09年我不再常规做出院病历调查了

麦苗

原帖由 xiaolongnv 于 2008-12-27 00:31 发表
                               
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09年我不再常规做出院病例调查了！让有限的人员和精力做些有意义的事！
我的想法：
1、至少一次现患率调查
2、专职人员分病房，每周至少查房一次，目的：1）确认临床的感染报卡、纠正错报，2）发现感染病例杜 ...

要真正做好也不容易呀！
有目标地做事，比泛泛地做，什么都做不好强。

黑旋风

[h1]08年4月我院不再常规做出院病历调查了[/h1]


08年4月我院不再常规做出院病历调查了，做前瞻性方法开展全面综合性监测覆盖所有病区，感染病例报告比以前更多、更及时，而且漏报率比以前有明显的下降！这样我们更加可以走向临床、更加得到沟通！

雪无痕

有同感！可以将有限的力量用到环节质量监测中去，抓重点和薄弱环节，一个一个的解决。另外，我觉得制定一个可操作性强的规范与标准狠抓落实非常重要，这点我在论坛上学习取得不少收获。非常感谢各位老师！

[ 本帖最后由 雪无痕 于 2009-1-4 10:59 编辑 ]

ygcp

[h1]回复 #15 lisa天使 的帖子[/h1]


ICU、手术部位监测在论坛目标性监测版块里有，而且资料很详细，去看看吧。:)

jiaweilong6

和小龙女相同，紧跟上海市院感质控中心的要求。

拙凌

原帖由 风雨同舟 于 2008-12-27 21:43 发表
                               
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首先向您表示祝贺！
我早就不想做出院病历常规调查了，只是我们院长要我帮防保科分担些工作。要查肿瘤漏报及传染病漏报，顺带着把医院感染漏报一起查了。
:haha :haha :haha

我们也是这样，反正都要看一遍，就顺带看一遍吧:lol

星梦78

传染病漏报主要在于门诊，至于住院病例，要查漏报很简单，只要让病案室把相关诊断搜索一下，导出来再去核对，就很省事！

还有要求肿瘤报告吗？是哪个部门地方的要求，目的是干什么呢？

pinkpig

首先，肯定版主说的工作方向。其次，听一些教授说病例回顾调查以3-5年为宜，目的是为了找出本院的院感率基线。我院的回顾性调查已有4年了，按理说该把重心放在别的工作方向上。但是，我们做回顾调查尚有一个很重要的原因，就是尽量提高医生的报病意识以便更直观的了解医院的院感情况。我院住院病人数多，单单我们院感几个人员是很难掌握全院各科的院感情况，因此漏报的调查是必不可少。以上为本人意见，如有不妥请各位老师指出。

阳光

[h1]回复 #28 pinkpig 的帖子[/h1]


将回顾性调查改为前瞻性调查应该更有利于提高医生的报病意识吧？且感染控制专职人员经常出入在病房，对临床医生也有个敦促作用。
回顾性调查的优点：相对而言，花费时间较少。
回顾性调查的缺点：1、受制于现有资料的完整性、有效性和准确性。2、不能及时发现存在的问题。不能采取积极主动措施加以控制。
前瞻性调查的优点：1、灵活。2、可以及时发现感染控制中存在的问题。3、能早期发现感染病例的聚集与流行。并能采取积极主动措施加以控制。
前瞻性调查的缺点：花费人力和时间较多。

柳莹依

[h1]回复 #1 xiaolongnv 的帖子[/h1]


出院病历调查?怎么做?是不是到病案室查已出院的病历?那这个事我是好多年不做了.医师通过内网报来的卡是要调查核实,另外调查抗菌药物时也顺便调查有无感染.建议你将你院的LIS系统接到你的办公室,每天查阅近期内细菌分离情况,这样发现暴发或流行趋势会很及时哟.我还要求细菌室每天将所要求的耐药菌通过内网传到我们这儿.