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发表于 2017-1-4 19:55:27
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关于外科治疗台面环境卫生学监测不合格
原因分析及整改措施
2016年11月30日县疾控中心到我院开展环境卫生学监测，共采样27份，合格样品26份，不合格样品1份（外科治疗台面），根据这一情况，院领导高度重视，立即责成相关科室对不合格原因进行分析，立即整改。要求院感科加强消毒、灭菌质量监督管理，保证全院消毒效果和灭菌质量，有效地预防医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全。
一、不合格原因分析
1、工作人员消毒意识淡漠，桌面清洁/消毒不到位；
2、消毒液浓度配置不正确或采样时桌面消毒作用时间不够；
3、采样时，正处于科室治疗高峰期，工作人员多，导致环境污染；
二、整改措施
1、加强全院医务人员《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》等知识培训，树立预防和控制医院感染的意识。
2、严格执行《医院感染管理制度》、《消毒隔离制度》，将考核结果纳入医院质量考核管理中。
3、加强环境管理，治疗室台面清洁、消毒每日不少于两次、空气消毒每日一次，如遇污染时，及时进行消毒处理。
4、院感科要加强全院重点科室、重点部位环境卫生学监控力度，增加监控频率，对不合格项目要进行原因分析，制定改进措施，进行持续质量改进 。
院感科
2017年01月05日
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楼主: dearhang
