很糟糕的ICU空气培养结果

yngrb

胡教授提出这几点措施非常好.现在很多地方温湿度很高.应该重视保洁工人对环境的清洁和消毒工作的落实情况

无菌

这个月我们医院重点部门的空气监测均超标，大概是中央空调的原因吧，胡教授的提示又为我指明了改进的方向，谢谢了。

阳光

本帖最后由 阳光 于 2010-9-28 12:25 编辑

回复 1# 阳光
针对此情况，我们立即对科室下达了书面的改进建议。并马上对ICU的保洁员进行了一次培训，培训后跟进检查培训效果，并及时纠正了错误行为。因为一些措施需要院方支持，跟院长进行了汇报。
1、将监1、监2病室腾空，进行彻底的通风、清洁、消毒，重点为中央空调系统的清洁维护。——院长表态联系后勤部门进行中央空调系统的清洁维护，可至今无动静。
2、 联系设备科检测空气消毒机有无故障发生。——经检测，排除消毒机故障。
3、加装机械通风设备。——院长指示加装排气扇，至今无果。
4、关注入住病人有无感染症状，加强病原学送检，预防环境耐药菌感染暴发。——9月份已有三例气切病人痰培养检出MRSA。
遵从胡教授的意见，特别关注了地面的清洁，果真保洁员在进行消毒液配制时，弄不清到底该用多大浓度。
跟科室再三强调了手卫生。
改进后做了空气培养合格，可这个月做又培养出金葡、肺克、卡他球菌。
为什么环境中持续存在金葡菌？保洁工作不到位吗？下一步的工作思路如下：
1、鉴定环境中的金葡菌是不是耐甲氧西林株。
2、监督加强保洁工作。
3、是否需要更换消毒剂？我们一直使用的是84消毒液。
4、尽量跟临床沟通看能不能做MRSA的筛查。
5、抗菌药物的滥用是个严重的问题，可现在管理起来非常有难度。因是神外ICU，通常为急诊入院手术，病人用药时间都很长，常用的抗菌药物基本上都是三代头孢。如果这个问题暂且不管的话，那么对于耐药菌感染失控的问题是不是起了关键作用？
6、特别关注病人使用的吸氧装置、雾化装置的消毒。
请各位老师帮忙分析一下以上这样做是否合理，哪些该重点关注，哪些可以缓一缓或者说不需要做？

帅白菜

我们这边也超标了。净化装置、循环风紫外线消毒机都没有达到标准啊 着急