楼主: dearhang

等级医院评审医院感染管理规范手册

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发表于 2015-12-17 16:02:20 | 显示全部楼层


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发表于 2015-12-17 16:02:21 | 显示全部楼层


本帖最后由 八零猴 于 2015-12-18 18:17 编辑

目录 大家可按照自己要求找相关目录内容 自己更新!仅供参考呵呵
目    录第一篇 概述第二篇 医院感染回顾与展望第三篇 医院感染管理组织第一章:医院感染委员会及章程第二章:医院感染管理委员会成员第三章:医院感染管理小组第四章:感控科人员组成第五章:医院感染管理组织结构图第四篇 医院感染管理工作岗位职责及相关制度第一章:医院感染管理委员会的职责第二章:医院感染控制科的职责第三章:医院感染控制科人员的职责 第一节    医院感染控制科主任职责第二节   医院感染控制科专职医师的职责第三节    医院感染控制科专职护士的职责第四节    医院感染控制科其他相关人员职责第四章:医院感染各科室职责第一节  医务科及负责人在医院感染管理工作中的职责 第二节  护理部及负责人在医院感染管理工作中的职责 第三节  质管科及负责人在医院感染管理工作中的职责       第四节 临床医院感染管理小组及其成员在医院感染管理工作中职(一) 临床医院感染管理小组职责 (二) 临床科室主任及护士长职责 (三) 临床医院感染管理小组成员的职责 第五节 消毒供应中心及负责人在医院感染管理工作中职责第六节 手术室及负责人在医院感染管理工作中职责第七节 检验科及负责人在医院感染管理工作中职责第八节  药剂科及负责人在医院感染管理工作中职责第九节  医学工程科及负责人在医院感染管理工作中职责第十节  总务后勤部门及负责人在医院感染管理工作中职责第十一节 预防保健科及负责人在医院感染管理工作中职责第十二节 其它相关科室及负责人在医院感染管理工作中职责第五章:医院感染知识培训与管理制度第一节  医院感染专职人员知识培训制度 第二节  全院医护人员知识培训制度第三节  新职工医院感染知识培训制度 第四节  工勤人员医院感染知识培训制度第六章:医院感染管理组织会议制度第七章:感染控制科对科室医院感染管理工作指导计划及制度第一节  医院感染控制科对各科室感染管理工作指导计划 第二节  感染控制科对科室医院感染管理工作指导制度第八章:医院感染管理对策第九章:医院感染管理工作的重点、督导机制、改进措施第一节  医院感染管理工作的重点第二节  医院感染管理重点工作的督导机制第三节  医院感染管理工作的改进措施第五篇 医院感染管理预防与控制制度第一章:医院感染管理组织建设及医院感染控制制度第一节  医院感染管理组织建设及其职责第二节  医院感染控制制度第二章:重点部门和重点部位医院感染预防控制及消毒与隔离工作制(一)医院重点部门医院感染预防控制及消毒与隔离工作制度第一节:概 述  第二节 重症监护病房(ICU,NICU,CCU,MICU,EICU等)医院感染预防控制及消毒与隔离工作制度第三节  手术室医院感染预防控制及消毒与隔离工作制度第四节  内镜室医院感染预防控制及消毒与隔离工作制度第五节      消毒供应室医院感染预防控制及消毒与隔离工作制度第六节  血液透析室医院感染预防控制及消毒与隔离工作制度第七节  导管介入室医院感染预防控制及消毒与隔离工作制度第八节  口腔科医院感染预防控制及消毒与隔离工作制度第九节  产房医院感染预防控制及消毒与隔离工作制度第十节  母婴同室医院感染预防控制及消毒与隔离工作制度第十一节  新生儿室医院感染预防控制及消毒与隔离工作制度第十二节  检验科医院感染预防控制及消毒与隔离工作制度第十三节  输血科医院感染预防控制及消毒与隔离工作制度第十四节  感染性疾病科医院感染预防控制及消毒与隔离工作制度第十五节  病理科医院感染预防控制及消毒与隔离工作制度第十六节  急诊科医院感染预防控制及消毒与隔离工作制度第十七节  麻醉科医院感染预防控制及消毒与隔离工作制度第十八节  输液中心医院感染预防控制及消毒与隔离工作制度第十九节  营养科医院感染预防控制及消毒与隔离工作制度第二十节  换药室医院感染预防控制及消毒与隔离工作制度第二十一节  治疗室、处置室医院感染预防控制及消毒与隔离工作制度第二十二节  病房及科室医院感染预防控制及消毒与隔离工作制度第二十三节  普通门诊医院感染预防控制及消毒与隔离工作制度第二十四节  辅助诊断室医院感染预防控制及消毒与隔离工作制度第二十五节  药剂科医院感染预防控制及消毒与隔离工作制度第二十六节  洗衣房医院感染预防控制及消毒与隔离工作制度(二)医院重点部位医院感染预防与控制制度第一节  外科手术部位医院感染预防与控制制度与措施第二节  导管相关血流感染医院感染预防与控制制度与措施第三节  导尿管相关尿路感染医院感染预防与控制制度与措施第四节  医院内肺炎(呼吸机相关肺炎、下呼吸道)医院感染预防与控制制度与措施第五节  皮肤软组织医院感染预防与控制制度与措施第三章:医院感染监测与报告制度第一节  医院感染病例监测、报告制度第二节  医院感染暴发及医院感染突发事件的监测、上报制度第三节  医院感染监测通报(反馈)制度第四节  医院感染病例管理制度第五节  医院医院感染病例报告奖惩制度    第四章:环境卫生学及消毒灭菌效果监测相关制度第一节  环境卫生学监测第五章:医院消毒与隔离管理工作制度第一节  医院消毒隔离工作制度第二节  医院紫外线灯使用管理制度第三节  医院消毒药械管理制度第四节  一次性使用无菌医疗用品管理制度第五节  医院生物安全管理制度第六章:医院感染管理风险评估和管理办法第六篇  医务人员手卫生第一章:医务人员手卫生制度第二章:手卫生设施的配备第一节  洗手与卫生手消毒设施第二节  外科手消毒设施第三章:医务人员手卫生方法第一节  医务人员洗手方法第二节  卫生手消毒方法第三节  外科手消毒方法第七篇  隔离与无菌技术第一章:隔离技术第一节  标准预防第二节  隔离预防制度第三节  接触传播的隔离与预防第四节  空气传播的隔离与预防第五节  飞沫传播的隔离与预防第六节  保护性隔离第七节  呼吸道传染病病区的隔离要求第八节  负压病室的隔离要求第九节  感染性疾病病区的隔离要求第十节  普通病区的隔离要求第十一节  门诊的隔离要求第十二节  急诊科的隔离要求第二章:个人防护用品的使用第一节  口罩的使用第二节  护目镜、防护面罩的使用第三节  手套的使用第四节  隔离衣与防护服的使用第五节  鞋套的使用第六节  防水围裙的使用第七节  帽子的使用第八节  医务人员防护用品穿脱程序第九节  医务人员职业防护制度第三章:无菌技术第一节  无菌技术操作规范第二节  无菌容器的使用法第三节  取用无菌溶液法第四节  无菌包使用方法第五节  铺无菌盘的方法第四章:常用液体化学消毒剂灭菌剂使用规范第一节  戊二醛第二节  过氧乙酸第三节  过氧化氢第四节  含氯消毒剂第五节  二氧化氯      第六节  醇类消毒剂(含乙醇、异丙醇、正丙醇、两种成分的复方制剂)第七节  碘伏第八节  季胺盐类消毒剂第九节  煮沸消毒第十节  其他消毒方法第八篇  职业暴露与职业防护第一章:医务人员职业防护制度第一节  医务人员职业防护原则第二节  医务人员职业接触防护制度第九篇  合理使用抗菌药物第一章:抗菌药物合理应用管理制度第一节  抗菌药物分级管理制度第二节  抗感染药物管理的基本要求第三节  抗菌药物临床应用分级管理措施第四节  抗菌药物临床应用管理协作方案第二章:医院合理使用抗菌药物治疗及治疗前病原学送检管理制度第十篇  多重耐药菌医院感染管理的规章制度第一章:多重耐药菌医院感染管理规章制度第一节  多重耐药菌医院感染的诊断第二节  多重耐药菌医院感染的监测第三节  多重耐药菌的感染预防和控制制度第二章:多重耐药菌预警及协作管理第一节  医院细菌耐药监测与预警管理制度第二节  多重耐药菌管理协作机制及落实方案第三节  多重耐药菌管理联席会议制度第四节  多重耐药菌感染预防控制相关知识培训制度第十一篇  医疗废物与污水管理第一章:医疗废物管理第一节  医疗废物管理组织成员及职责第二节  医疗废物管理制度第三节  医院医疗废物分类收集制度第四节  医院医疗废物回收工作制度第五节  医院医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故报告制度第六节  医院医疗废物卫生安全防护制度第二章:医疗污水管理第一节  医院污水处理站感染预防与控制制度第十二篇  医院感染管理相关流程图(一)医院感染散发病例监测流程(二)医院感染漏报病例监测流程(三)医院感染暴发病例监(四)医院感染知识培训流程(五)重大传染病疫情等相关突发公共卫生事件应急处理流程(六)多重耐药菌监测流程(七)医院感染管理工作流程图(八)消毒药械及一次性无菌用品使用管理流程图(九)环境卫生监测流程图(十)医疗废物监管流程图(十一)医院多重耐药菌感染控制操作流程图(十二)呼吸机相关肺炎(VAP)监测流程(十三)导尿管相关泌尿道感染(GA-UTI)监测流程(十四)中心静脉导管相关血流感染(CR-BSI)监测流程图(十五)医院手卫生管理工作流程图附件  医院感染管理质量控制指标(2015)




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参与人数 2威望 +6
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蓝雪0816
+ 3
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谢谢与会员分享您的工作成果。




往事随风

+ 10
很给力!




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发表于 2015-12-17 16:02:22 | 显示全部楼层


本帖最后由 八零猴 于 2015-12-18 18:34 编辑

发了违规帖子不好意思 我会把自己的工作成绩在年后免费发给大家参考,希望斑竹删掉此帖






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发表于 2015-12-17 16:02:23 | 显示全部楼层


谢谢老师分享。路过学习了






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发表于 2015-12-17 16:02:24 | 显示全部楼层


很齐全呀!太羡慕了!






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发表于 2015-12-17 16:02:25 | 显示全部楼层


感谢老师的分享,下载收藏了,这个手册是晋级二甲必备的吗?






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发表于 2015-12-17 16:02:26 | 显示全部楼层


感谢楼主的分享!






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发表于 2015-12-17 16:02:27 | 显示全部楼层


谢谢!!!!!!!!!!!!!!!!先下载了。






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发表于 2015-12-17 16:02:28 | 显示全部楼层


如果有内容就更好了!太贪了是吧!






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发表于 2015-12-17 16:02:29 | 显示全部楼层


谢谢老师分享,学习借鉴






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