楼主: dearhang

以JCI的标准重新审视一次性医疗用品复用

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发表于 2012-8-30 15:11:20 | 显示全部楼层

禅静思语 发表于 2012-8-30 20:34
                               
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非常不错的想法,赞!
与其临床与院感做猫捉老鼠的游戏,倒不如指导临床规范处置可复用的“一次性医疗用品 ...
这就是我们院感人在工作中所处的执行与被执行的尴尬境地,上有政策下有对策,这是我们国人的一贯作风,不论是对外还是对内,所以,您的顾虑是我们大家的顾虑。






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发表于 2012-8-30 15:11:21 | 显示全部楼层

禅静思语 发表于 2012-8-30 20:34
                               
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非常不错的想法,赞!
与其临床与院感做猫捉老鼠的游戏,倒不如指导临床规范处置可复用的“一次性医疗用品 ...
您说的很有道理,现在的复用还是“各自为政”,缺乏统一的规范、标准做支撑,所以我们自己的医院就要首先制定一个一次性医疗用品的复用流程,由医院的那个部门来批准、评估是否可以复用,由哪些人员参与,免得把责任都推到院感头上。






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发表于 2012-8-30 15:11:22 | 显示全部楼层

小雨点儿 发表于 2012-8-30 21:05
                               
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您说的很有道理,现在的复用还是“各自为政”,缺乏统一的规范、标准做支撑,所以我们自己的医院就要首先 ...
双手赞成!不知老师是哪个地市的,建议最好由当地院感质控中心给统一一下(当然是在不违背大原则的情况下),即使出了事(呵呵,会出啥事啊,是把把关),也有人给我们撑腰。这样也好有个上下统一的标准哈。






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发表于 2012-8-30 15:11:23 | 显示全部楼层


本帖最后由 小雨点儿 于 2012-8-30 21:31 编辑
禅静思语 发表于 2012-8-30 21:16
                               
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双手赞成!不知老师是哪个地市的,建议最好由当地院感质控中心给统一一下(当然是在不违背大原则的情况下 ...

您的提议也很好,适当的时候应该把我们的想法提出来,虽然现在还没有标准,其实哪些较大的医院是完全可以组织起来,收集复用的证据,做到询证,制定可行的复用标准;我之所以发这个帖子,也是有感于7月份JCI总部顾问来我院指导工作,JCI的标准并不排斥一次性医疗用品的复用,但是必须有相关政策的指引和恰当的管理。






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发表于 2012-8-30 15:11:24 | 显示全部楼层

小雨点儿 发表于 2012-8-30 21:29
                               
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您的提议也很好,适当的时候应该把我们的想法提出来,虽然现在还没有标准,其实哪些较大的医院是完全可 ...
说到询证,的确是我们的薄弱。
院感有很多询证都是借鉴国外的,针对一次性医疗用品的复用,不妨也可以参考与借鉴一下,呵呵~~






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发表于 2012-8-30 15:11:25 | 显示全部楼层


这是我院的一次性使用医疗用品复用程序:仅供参考
1、拟重复使用一次性医疗用品的科室负责人向医院感染控制委员会提出书面申请;
2、医院感染控制委员会对科室申请的内容进行初步评估其复用可行性(清洗、消毒、灭菌、性能等),如不符合有关政策要求,将意见反馈给申请科室;
3、经过初步评估符合复用条件的,经医院感染控制委员会同意,呈院长审批同意后,医院感染管理科备案,方可复用;
4、申请报告的内容:申请科室、申请人确认签名、申请复用的一次性医疗用品名称、使用后的清洗、消毒或灭菌具体方法(参照厂家提供的说明书)、允许复用的最大次数及其依据、复用品的更换标准(即在未达到允许的最大复用次数时,该复用品什么类型的磨损、破裂不可复用,须更换!)。
内容还不是很完善,请大家帮助补充,谢谢!







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发表于 2012-8-30 15:11:26 | 显示全部楼层


老师说得对我们只能加强管理尽量做好感控工作。谢谢指教。






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发表于 2012-8-30 15:11:27 | 显示全部楼层


近些年,有很多国家开始探讨和实施对一次性医疗器械的再利用。其中,德国复用导管的成功经验引起了业界广泛关注。目前已经有德国及其他欧洲国家的1000多家医院全面恢复了心脏介入导管的复用,为一次性医疗用品的复用开辟了一条崭新的道路。






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发表于 2012-8-30 15:11:28 | 显示全部楼层

小雨点儿 发表于 2012-8-31 09:01
                               
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这是我院的一次性使用医疗用品复用程序:仅供参考
1、拟重复使用一次性医疗用品的科室负责人向医院感染控制 ...
“医院感染控制委员会对科室申请的内容进行初步评估其复用可行性(清洗、消毒、灭菌、性能等),如不符合有关政策要求,将意见反馈给申请科室;”
对这一条是不是有两个层面的问题,一个是管理层面,需要政策支持,另一个是技术层面,需要专业人员也就是消毒供应中心或其他承担此项工作的具体负责人出具复用技术的可行性,如果技术达不到要求,申请到这一阶段也就打住了。





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小雨点儿


不符合要求坚决不复用,这是原则! 

发表于 2012-8-31 11:04




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发表于 2012-8-30 15:11:29 | 显示全部楼层


对楼主提出的这个问题个人也觉得是很有必要的,毕竟按照目前我国的现状,高耗值的一次性用品确实存在科室私下复用的现象,与其私下复用还不如行政部门制定相关复用标准,按照规定进行复用。但这个复用品的更换标准可能就比较难把握了,难到每次复用都要医院感染管理委员会把关吗?







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