介绍我院综合质量考核情况

落花生

我院无论从硬件建设，或是内涵建设，其管理属一流，目前床位爆满。虽然病人很多但质量管理却未丝毫放松。
  从今天开始，我院共分管理、医疗医技、护理、院感四个组，分别由主管院长牵头，进行年终综合质量考核，时间安排4天，下面我将我院控感组年终考核方案及综合考核表上传，请各位分享并予以指导。
说明：考核方案提前几天全院以文件形式下发。
         考核表是我应用论坛haozi-523老师的作品，略作修改，今天一用感觉很好操作，于是再次推荐，先谢谢了。

[ 本帖最后由 落花生 于 2009-3-29 14:21 编辑 ]








医院感染管理综合质量考核表.doc



2008-12-24 18:40 上传
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控感组年终工作检查安排.doc



2008-12-24 20:09 上传
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星火
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柳荷

手卫生管理加进去是否完善一些？






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落花生
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拙凌

我觉得医生考核中也应该加上“一次性医疗用品使用及处理”，工作中经常发现不少医生进行换药等无菌操作后，所有的都一股脑扔掉，而且，对清洁通道、污染通道不太理解。






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落花生
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xiaolongnv

请问这10项检查内容能在全院各科室通用吗？门诊、病房、医技各科室性质不同，院感的侧重点也各有不同，应体现院感的重点和特色。
个人观点。

星火

省里管理年考核，医院就不再年终考核了:lol

老朽

回复一楼版主，你搞得不错啊，值得借鉴。
就是加上手卫生和一次性用品就更加完善啦。

西北耗子王

[h1]回复 #1 落花生 的帖子[/h1]


你的工作开展的不错，值得借鉴学习！

落花生

[h1]回复#楼上各位[/h1]


谢谢各位指导，我采纳了。
今天我们下科室检查时，抽查了某科室五样一次性无菌物品，发现有一次性气囊导尿管过期约一周，大约有20小盒，护士长私下与供货商联系，说是已环氧乙烷复消，但我仔细观察却无复消标志。护士长强调其他医院也有此类情况，我当时坚决要求其禁止使用，并到库房检查一次性气囊导尿管却未发现有过期情况。原因是护士长对库存物品检查不到位，扔掉又觉可惜。
  请教各位，护士长这样做行吗？

[ 本帖最后由 落花生 于 2008-12-25 21:50 编辑 ]

寂寞的雨

[h1]回复 #1 落花生 的帖子[/h1]


:ok :ok :ok :run :run :run

咸阳康乃馨

原帖由 落花生 于 2008-12-25 20:43 发表
                               
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谢谢各位指导，我采纳了。
今天我们下科室检查时，抽查了某科室五样一次性无菌物品，发现有一次性气囊导尿管过期约一周，大约有20小盒，护士长私下与供货商联系，说是已环氧乙烷复消，但我仔细观察却无复消标志 ...

     我想护士长这么做不合理,有些东西很贵,但是出了问题损失就大了,因为是过期物品,没有人会为它负责!