意见征求稿：中国重症监护病房（ICU）医院感染管理指南（2008版）

楚楚 · 发表于 2008-6-2 20:06:20

原帖由 gaoxd5 于 2008-6-3 07:04 发表

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1、按照国外的最新理念，对于MRSA携带者应该去定植，也就是说是作为感染者一样处理。
2、赞同
3、国内目前还很少有非隧道式导管
4、国外的研究是不得频繁更换，最好不要短于72h，但没有统一标准，如果统一为 ...

“3、国内目前还很少有非隧道式导管”，;P 恐怕你弄错了，国内正相反，国内很少有“隧道式导管”，隧道式导管导致的CRBSI比非隧道式导管要少。但其实现在使用隧道式导管的医院已经逐渐多起来了。

safihu · 发表于 2008-6-2 20:06:21

1、我觉得每周更换2次是个很不明确的概念，一天换一次加六天换一次也是每周更换2次吗，不知道这样的说法算不算是不太正确，我认为不太合适。
2、在病人管理中可不可以加上，病情不严重的病人原则上不收住ICU，或是入住ICU的病人需要经过APACHE病情评分参考。。。。。。:)

xxxxxx666666 · 发表于 2008-6-2 20:06:22

[h1]回复 #8 一缕阳光的帖子[/h1]

关于呼吸机螺纹管的消毒时间我也有一些疑惑，许多文献说螺纹管每周消毒1-2次即可，有的文献还报道说消毒频率过多会增加感染几率。可是我在实际工作中是严格执行的每日一次消毒，结果连续10个月呼吸及相关肺炎发生率为零，现在正在减少消毒频率，改为每周不少于2次，数据正在收集中，初步数据看，呼吸机相关肺炎发生率已经有所增加。
我认为不同基础的医院需要采取不同的方法，基础好的医院可能每周2次就可以，基础差的医院应该增加消毒频率（我得承认我们医院医务人员消毒隔离观念仍然比较淡薄），通过增加消毒频率可以督促医务人员重视呼吸机相关肺炎的问题。也许消毒本身没有什么效果，重要的是观念，但是观念的改变又必须借助行动，呵呵，不知道有没有人懂我的意思。
不同级别的医院应不同的要求。

gaoxd5 · 发表于 2008-6-2 20:06:23

[h1]回复 #22 楚楚的帖子[/h1]

:lol ，搞错了！

dqh2007 · 发表于 2008-6-2 20:06:24

[h1]回复 #1 icchina 的帖子[/h1]

下载学习中,谢谢...

小草青青 · 发表于 2008-6-2 20:06:25

先下载学习，谢谢胡教授！

一缕阳光 · 发表于 2008-6-2 20:06:26

题目：中国重症监护病房（ICU）医院感染管理指南（2008版）最好改为中华预防医学会医院感染控制分会《重症监护病房（ICU）感染预防与控制指南（2008版）》如何？
修改意见有三：
1、发达国家学会均用“预防与控制指南”字样；
2、便于与政府或管理学会的指南分开；
3、暂去掉“中国”二字。

xxxxxx666666 · 发表于 2008-6-2 20:06:27

[h1]回复 #28 一缕阳光的帖子[/h1]

观点一致。

一缕阳光 · 发表于 2008-6-2 20:06:28

再补充一点：能否附主要参考文献？

楚楚 · 发表于 2008-6-2 20:06:29

:lol 大家提出了很多很好的建设意见，请继续发表您的意见和建议，同时对我们提出的修改意见继续发表看法，谢谢啦！:run