医务人员血源性病原体职业暴露存在问题征集（32楼有汇总）

蒲公英

gaoxd5 发表于 2013-6-3 08:05
                               
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感谢楼上的各位积极参与，能够更细化一点
例如个人防护中有哪些问题：
口罩佩戴不正确，手套不愿意佩戴… ...

高老师：
归纳相关问题基本为：
人员配置：工作繁忙时段凸显人员比例不足；
          实习医生、护士、工勤人员培训相对薄弱；
          比如上述无编制人员发生暴露后的费用问题
医疗设备及器械：因为医保政策或收费标准致很多安全设计器械及设备不能推广使用。比如拔针后针头暴露导致意外刺伤
个人防护方面：主要是手术室或清洗或有创操作时医生护士不愿意佩戴防护产品，比如防护镜；另有发热门诊工作人员不愿意穿连体衣，原因是闷热不适等等；
暴露后处理：梅毒暴露后跟踪处理是否有统一标准？
            医务人员因各种原因不愿意注射免费乙肝疫苗
仅供参考，谢谢

荷花清香

根据我院情况主要存在问题是：人员配置不足、医疗操作及流程不规范、个人防护不到位，防护意识不高。

1184549280

我院的职业暴露一直是直接上报院感科，医院重视人文关怀，对乙肝病毒的给予免费注射高效价免疫球蛋白，只是节假日和周日上报没有规范，

yryygk

老师,请问在哪个规范里列入了职业病?谢谢

青木

1、医务人员相对较少，工作量大。
2、设计较安全的设备器械价格较高，患者或医院很难承受。
3、操作和流程都是制定有的，执行力较低，观念没有得到转变，跟培训不到位，工作量较大有一定关系。
4、个人防护意识不够，麻痹心理较重。
5、暴露后一般能得到较好的医疗处理，得到系统化心理疏导的极少。

河边草

基本共性的问题大家都提及了，我认为：1、安全注射，以后势在必行2、静脉用药的限制一定会得到改善，过度医疗现象会转变的，3、规范操作还需大力宣传与培训

hhwwhh

我院情况主要存在问题是：人员配置不足、医疗操作及流程不规范、个人防护不到位，防护意识不高。

smuzhousha

人员配备不足；安全注射器成本高、无法收费；手套不合适，临床觉得戴手套操作不方便；考虑成本和实际工作量难以做到一人一换手套一手卫生；损伤后暴露源无义务配合筛查有无血源性疾病影响后续防控措施；无国家统一规范指导损伤后处理，防保人员缺乏必要培训且压力巨大，宁过勿不及。

东方欲晓

1.梅毒暴露后究竟是否需要注射长效青霉素，这个医院这样做，职工问到那个医院的朋友又是那样子做的，容易出问题。2.预防艾滋病的药物只能到市里指定的医院去领药，我们区里疾控中心下发的《职业暴露处理流程》写：四小时以内服药最好。暴露后，先到院办开医院的介绍信，再到到区疾控开介绍信，采血，才能到市里指定的医院门诊就诊，采血，签告知书等等，才能领一周的药（免费），程序繁多不说，四小时要把药吃到口里都很难完成。

东方欲晓

上周收治一名刀砍伤病人，病人身卧血泊之中，抢救，因为静脉不好打，护士同志脱掉手套，一针见血了，结果病人是个HIV阳性。