特殊感染器械处理流程

奇异 · 发表于 2016-7-8 09:35:20

谢谢老师的分享，已下载学习，备用

鹰翼 · 发表于 2016-7-8 09:35:21

感谢分享，下载保存。。。。。。。

728303982 · 发表于 2016-7-8 09:35:22

下载学习了，谢谢老师分享

728303982 · 发表于 2016-7-8 09:35:23

下载学习了，谢谢谢谢。

RIGK668 · 发表于 2016-7-8 09:35:24

已经下载学习了，谢谢老师分享

黎卫士 · 发表于 2016-7-8 09:35:25

特殊感染器械的处理流程来源：2016-03-21 感控界

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2016-7-9 08:11 上传

CSSD是病原微生物高度集中的区域，经特殊感染病人使用后的器械，若处理不当，会造成病原微生物传播，进而诱发医院感染事件发生，后果不堪设想。因此，CSSD正确处理特殊感染器械对防止医源性感染至关重要。一、特殊病原体感染概述特殊病原体感染包括朊毒体感染，气性坏疽感染，突发原因不明的传染病感染。朊毒体是一种不同于细菌、病毒、真菌和寄生虫等病原微生物的缺乏核酸的蛋白质感染因子，它不需要核酸复制而能自性增值。气性坏疽又名梭菌性坏死，是由产气荚膜梭菌等所引起的大面积肌坏死，是一种发展迅速，预后差的厌氧菌感染。突发原因不明的传染病包括突发公共卫生事件和医院感染爆发事件，并有扩散趋势的传染病，如埃博拉病毒。国家卫生行政部门组织调查，仍然原因不明的传染病。二、处理流程《清洗消毒及灭菌技术操作规范》中明确规定，被朊毒体、气性坏疽及不明原因的传染病病人使用过的诊疗器械、器具处理程序为: 消毒→清洗→灭菌。1消毒回收的感染器械和物品采用双层黄色塑料袋包装并有明显标识。按病原体不同选择相应的消毒剂进行浸泡消毒，严格控制浸泡时间，浸泡时打开器械所有的轴节和卡锁，完全浸泡在液面下，以便器械与消毒剂充分接触。种类方法朊毒体感染1mol/L的NaOH溶液中浸泡60min。气性坏疽感染采用1000mg/L~2000mg/L含氯消毒剂浸泡30min～45min；有明显污物的应采用5000mg/L~10000mg/L含氯消毒剂至少浸泡60min。突发原因不明处理应符合当时国家规定2清洗经初步消毒后的器械根据物品的清洗难度，选择相应的清洗方式。清洗一般流程：预洗-清洗-漂洗(自来水)-漂洗(蒸馏水或去离子水)-消毒-润滑-干燥。手工清洗经初步消毒后的器械，用清水冲去表面的化学试剂后，手工刷洗，彻底去除污渍，消毒前擦拭干净或进行干燥，避免积液稀释消毒液浓度，影响消毒效果。然后选择消毒剂浸泡法或煮沸消毒法进行消毒。超声波清洗适用于金属器械、玻璃器皿等硬材质器械，不适宜橡胶和软塑类材质器械清洗大批量、高洁度的清洗。根据需求可实现四槽合一，一次性完成器械的清洗、消毒、漂洗、干燥。

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2016-7-9 08:12 上传

清洗消毒器用于对手术器械，换药碗，呼吸管，硬式内镜，口腔手机等器械进行机械清洗，消毒，上油，干燥。清洗程序：预清洗、加酶清洗(45℃)、一漂、二漂、热漂(98℃/上油)、干燥

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2016-7-9 08:15 上传

监测：消毒的温度、时间或A0值等参数并做记录，保存好以备查验。 3干燥依据材质选择适宜的干燥温度计应用机械方法进行干燥，不应使用自然干燥方法；穿刺针、管腔类器械应采用高压气枪辅助干燥处理；不耐热器械宜采用95%乙醇进行干燥处理。干燥时间一般金属类器械15~20min;塑料类器械30~40min。

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2016-7-9 08:16 上传

注：已使用干热消毒的器械则不必再进行干燥处理。4包装按常规包装方法进行操作。

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2016-7-9 08:16 上传

5灭菌依据材质不同采用不同的灭菌方法低温等离子灭菌对环境和工作人员安全快速，可用于不耐热耐湿物品，安装、操作、监测简单，许多医疗器械可用。

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2016-7-9 08:17 上传

脉动真空灭菌耐高温、高湿器械、物品首选，液体、油脂、粉状忌用。灭菌温度及时间为134~138℃，18min或132℃，30min或121℃，160min。

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2016-7-9 08:18 上传

其他灭菌环氧乙烷、低温甲醛等。三、注意事项 1. 操作人员防护必须符合回收和清洗要求，保证操作者无皮肤破损或伤口。取污染物时要防止皮肤、粘膜的暴露，接触污染器械应戴双层手套，护目镜等防护用具。 2. 特殊污染器械应与常规器械分开处理，避免交叉污染。 3. 清洁剂、消毒剂应每次更换。 4. 每次处理结束后，应立即消毒(朊毒体用1mol /L 的氢氧化钠溶液，气性坏疽用5000mg /L 含氯消毒剂) 、清洁处理器具和处理器械器具物品的区域，洗手和手消毒，更换个人防护用品并将其进行消毒灭菌。

春暖看风景 · 发表于 2016-7-8 09:35:26

下载，发给供应室手术室学习，谢谢老师分享

西爾瑪 · 发表于 2016-7-8 09:35:27

感谢老师分享，真是及时雨，下载学习了

晓荷醉雨 · 发表于 2016-7-8 09:35:28

下载学习了，感谢分享~

吴秀英 · 发表于 2016-7-8 09:35:29

下载学习了，谢谢分享