让你当回专家，给半天时间，你用什么样的方式去发现口腔科的问题呢？

红豆豆

回复 13# xiaolongnv

谢谢老师，是B型的。{:5_619:}

hjj2279

回复 16# 蓝天白云


    手机属于中空器械应该使用B型蒸汽灭菌器灭菌，N型在灭菌器标准规范中规定用于裸消实心器械。

男丁格尔

回复 1# 缭绕


    实地+匿名+突击检查，这样虽然，临床医护人员不大欢迎的方式，但是是最能反映客观实际情况的一种方式。关键在于检查以后，不是批评，而是促进医疗护理质量的持续改进，这才是最终的目的，不是么？呵呵~个人观点啊，没当过专家，只是以更多的家属或者患者的身份看到过很多情况。。。很多时候是。。。。不能说！！！！！哈哈哈。。。。

二道桥的羊肉串

"是否每月进行了物表等环境卫生学监测等等"

口腔诊疗环境,是否要求常规进行空气消毒?
一名难求 发表于 2011-7-12 11:29
                               
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    我们医院是一个季度对院感重点部门进行一次卫生学监测
口腔诊室要求常规进行空气消毒

二道桥的羊肉串

还有一点补充，口腔科的无影灯的灯把我们要求每个病人检查完以后，更换灯把的套子，如果不更换，我们检查会扣分，不知道大家的医院是否要求？






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xjbtnwswsb

我们的主要问题是：1.房间布局不合理2.水处理系统有故障，3.医生操作缺乏慎独精神。

happy-rabbit

回复 27# 无影

为什么N型的不可以消毒手机呢？
    请查看：中华人民共和国医药行业标准 YY0646-2008,小型蒸汽灭菌  自动控制型  是国家食品药品监督管理局2008-04-25发布的行业标准。

豆豆123

我院的口腔科有一台小型快速高压灭菌器。还配了一名专职护士为口腔科负责消毒灭菌的。他们的消毒、灭菌和监测都是按要求去做的。做的不规范的地方可能是医生的操作，不能做到每诊疗一个病人换一次手套，洗一次手，可能做的不是很好。

jwd

可以查看消毒室器械分类、清洗、打包、灭菌、监测流程， 医生为病人治疗和护士配合的整个操作过程，医生控制台、灯扶手、三用枪手柄、吸引器把手有没有防污染贴膜，手机、三用枪等使用后，踩脚踏控制板冲洗水路30秒，卸下牙钻针、扩锉针等用多酶液浸泡，超声清洗，三用枪怎样消毒，光固化灯怎样消毒，打模用的调拌碗有没有消毒等，很多操作细节，还有无菌物品存放，有没有超期使用等等






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沧海一粟

本帖最后由 舟舟 于 2011-7-21 16:59 编辑

回复 1# 缭绕

半天时间也太多了吧！走进口腔科，先看看环境是否整洁，是否按规定进行清洁和/或消毒；三区划分是否符合要求；手卫生设施是否符合重点部门管理要求；医生是否注意执业防护，操作时是否戴口罩帽子以及口罩佩戴是否规范，是否按照手卫生规范要求随时进行手卫生或手消毒，是否及时更换手套，再就是看看医生诊疗台是否清洁，诊疗台上的物品管理是否规范；使用的器械是否符合消毒或无菌管理要求，灭菌物品包装标识是否符合要求；开启的无菌物品容器有无开启时间，开启时间是否正确；医生是否执行无菌技术操作；是否执行“四手操作”；诊椅如何清洁或消毒；使用后的医疗废物如何处置和存放，医疗废物交接登记是否符合要求；拖把、抹布如何管理？如果口腔科器械没有实行消毒供应中心统一管理，还要看看科室是否根据口腔诊疗器械的危险程度及材质特点，选择适宜的消毒或者灭菌方法；这些器械使用后如何处理？清洗、消毒是否符合要求；抽查灭菌后器械的清洁程度，灭菌后物品存放是否符合要求；在查看各种规章制度、操作流程是否符合规范要求，制度是否过期，再查看各种消毒、不(必）要的监测及登记是否符合要求，如果不合乎要求，是否有整改措施，这些措施是否体现可持续改进；还要问问医生是用什么样的方法防止手机回吸污染？尤其要问问医生汽（水）枪如何消毒？ 如果有紫外线灯管，查看一下有没有灰尘，灯管是否过期，是否完好（灯亮）；如果是空气消毒机，就要看看扇叶是否有灰尘，运转是否正常，是否过期； 如果有口矫，还要看看或询问，如何消毒口模等.....
特别要注意，医生是否直接用手将灭菌后棉球捻成线状塞到病人钻开的牙齿缝里！






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