病人需要按照多重耐药菌管理吗？

青木

多重耐药菌的管理是针对多重耐药菌而设的，不是多重耐药就没必要进行那样麻烦的工作了，有制度有规范可依时，一定要依，要规范行医，依法行医，不要增加医院和病人的负担。

make-upforever

yhy8562243 发表于 2013-11-6 13:32
                               
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非常同情，怪不得您这么紧张，原来是亲有感受，我遇到的情况比您的还严重，但经过采取措施，情况均在逐步 ...

也是严格控制之后没有鲍曼不动菌感染的患者了。但是回头看看，确实在前期有一些鲍曼不动杆菌感染的患者中，没有很好的实行床边隔离。所以，本人还是坚持遇鲍曼不动杆菌感染的患者，在严格手卫生的基础上，加强物表、仪表的消毒是灰常灰常必要！

jcyyhlb

既然不是多重耐药就不用了吧。

逝者如尸

不是多耐就不需要了 标准预防和手卫生做好就行了！

yhy8562243

make-upforever 发表于 2013-11-7 08:02
                               
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也是严格控制之后没有鲍曼不动菌感染的患者了。但是回头看看，确实在前期有一些鲍曼不动杆菌感染的 ...

看样子消毒、消毒、再消毒的观念在您脑海里已根深蒂固，在ICU这样做还说的过去，但在普通病房这样做就过头了，要知道不正确的、或过度使用消毒剂是诱导多耐菌产生的一个重要原因，请您考虑。谢谢！

make-upforever

yhy8562243 发表于 2013-11-7 13:18
                               
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看样子消毒、消毒、再消毒的观念在您脑海里已根深蒂固，在ICU这样做还说的过去，但在普通病房这样做就过头 ...

那我们不是都在强调手消的必要性，而手消液是消毒液吗？在病人的床单位，24小时后，就可以在病人的床单上检出铜绿假单胞菌等多种致病菌，您认为病人周围环境中，仪器表面、物体表面又何偿没有致病菌呢？

yhy8562243

make-upforever 发表于 2013-11-8 08:05
                               
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那我们不是都在强调手消的必要性，而手消液是消毒液吗？在病人的床单位，24小时后，就可以在病人的床单上 ...

在ICU，病人环境中是有多耐菌，但您没有仔细想一想，这些环境是如何被污染上的？谢谢！

make-upforever

yhy8562243 发表于 2013-11-8 13:05
                               
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在ICU，病人环境中是有多耐菌，但您没有仔细想一想，这些环境是如何被污染上的？谢谢！

为什么有呢？！

张晓

对于这个问题我是这样理解的：首先不是多重耐药菌没必要按照多重耐药菌管理。第二，要了解本院的细菌谱，如果说目前本院检出菌中鲍曼检出较多，而非耐药，那么也应该引起临床医生的关注，结合临床症状正确区分是定植菌还是致病菌，按照药敏结果，合理选用抗菌药物，避免多重耐药菌的产生，同时常规做好环境清洁和手卫生，合理安排病人。

细菌耐药

那药敏结果如何？可否简单描述一下？