医院感染病历首页是否填写？

柳莹依 · 发表于 2010-10-30 17:55:30

院感只是在医院发生的感染,仅此而已,并不是说院感=医院导致的感染.就象肺炎,有社区获得性,有医院获得性.将它们区别开来主要是因为病原体会有所不同,耐药性不同,部分耐药菌导致的医院获得性肺炎还需要采取相应的隔离措施以避免院内传播.

腊梅 · 发表于 2010-10-30 17:55:31

柳莹依版主单位的管理有奇招,我们这从未有人想过开临时医属,又可向您学习了,谢谢!

婉若秋水 · 发表于 2010-10-30 17:55:32

10# 柳莹依

柳版啊，还可以得寸进尺的再讨要您的感染病例报告制度吗？最近在修改、补充我院的感染管理制度，很想借鉴一下贵院的感染病例报告、登记等制度。有些贪心哈，自我批评先。:gdfsd

海内知己 · 发表于 2010-10-30 17:55:33

柳版主在院感管理方面做得很到位，很多做法和经验很值得我们大家借鉴学习！！！

阳光总在 · 发表于 2010-10-30 17:55:34

本帖最后由依依于 2010-10-30 19:20 编辑

请问各位，医院感染病例的报告，是否在住院病志首页的医院感染名称栏内填写。我是这样要求临床的，但去了几家医院，发现他们只是报感染病例报告卡，首页很少有填的，说是怕和患者产生纠纷。现在我很疑惑，不知道该怎么办，请问大家，贵院都是怎么实施的。

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小点点 · 发表于 2010-10-30 17:55:35

本帖最后由依依于 2010-10-30 19:10 编辑

按病历书写规范要求书写，所有项目必须填写齐全。你可以与你质控科联合发出要求，我院一直按要求填写。如不写质控科要扣质量分，我们也扣质量分。

老朽 · 发表于 2010-10-30 17:55:36

病历书写规范要求所有项目必须填写齐全。
这应该是质控科或医务科的检查范围。

yhy8562243 · 发表于 2010-10-30 17:55:37

我院原来填，后来经医院讨论后决定不填，现在也就不填了。建议您向上反映，由医院决定。谢谢！

依依 · 发表于 2010-10-30 17:55:38

本帖最后由依依于 2010-10-30 19:15 编辑

按规范要求病历首页要填写，报告卡也要填。院感科一般只管报告卡，而病历首页由病案室或医务部、质控办管。

阳光总在 · 发表于 2010-10-30 17:55:39

按规范要求当然得填了，现在的问题是，填在首页医院感染名称栏内太过显眼，患者复印病历后一目了然，院方怕引起纠纷，所以不强调在首页填写，但是感染病例报告卡是必须要在24小时内上报的。各位医院没遇到过这方面的纠纷吧。