小针刀引起感染探讨（小针刀扫盲贴在49楼）

心存感恩

过程化管理：不仅仅对无菌物品和感染病原体做培养，同时对整个操作流程进行具体掌握，要过程全程管理，防止出现后续感染病例。






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春天的使者

针灸科的无菌观念的确较差，我们医院也存在这种情况，上周三的培训课上我还进一步做了强调，平时也经常进行督导，现在状况有了一定的改善，但还有差距。




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每次一小步，积久一大步！加油！ 

发表于 2015-11-17 21:58




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ls娜娜

听.讲 发表于 2015-11-16 20:49
我院开展小针刀的科室为中医科，中医历来无菌观念差一些。但是目前没有听到有小针刀感染的病例。不过我觉得 ...

不知道哪里可以找这方面的规范操作标准，我们只能观察医生操作，从中发现的问题提出予以改之。

wyq6064

学习了，已关注，我们也是中医院，此类手术也常做，关注针刀手术过程，规范操作，防患于未然。

jcyyhlb

以此为教训，加强无菌观念的培训，提高认识。

狼头

这个感染大多数都是因为手的问题，建议你观察下医生的操作，找出可能污染的环节加以改进，还有这个感染源多事阳性球菌为主，表葡，金葡之类常见，根据这个用药应该能控制。可以按照“疔”处理




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狼头提的建议很好哟，一定要亲自观察，才能找到原因。如果是问医生，他们肯定觉得没问题。 

发表于 2015-11-17 21:56

红衣主教章鱼

中医科的针灸及针刀治疗真的很令人担心，普遍存在无菌观念不强的问题。针灸针可以做到一人一针一穴使用，但是针刀治疗区要求一人一针一穴阻力很大，和我们的医生谈过，要求一个针刀只能在一个部位使用，但是反映很激烈，因为价格较高，一个病人有时候做针刀的部位有几个甚至十几个，收费又不高，连材料成本都收不回来，所以存在一个针刀在该患者几个部位使用的现象，真的很担心，也一直在想办法干预。针灸针刀治疗也没有规范的操作规程，医生的观念太难改变了，让人很是忧心。




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听.讲


虽然很难，但是我们要不断的推行，相信有一天可以做到规范操作。 

发表于 2015-11-17 21:54




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ls娜娜

狼头 发表于 2015-11-17 11:30
这个感染大多数都是因为手的问题，建议你观察下医生的操作，找出可能污染的环节加以改进，还有这个感染源多 ...

谢谢老师的提示，我们也在持续关注医生的操作，也在不断的提醒医生。

ls娜娜

红衣主教章鱼 发表于 2015-11-17 11:36
中医科的针灸及针刀治疗真的很令人担心，普遍存在无菌观念不强的问题。针灸针可以做到一人一针一穴使用，但 ...

主要操作这类的都是些老中医，他们对无菌观念不好，而且不好沟通，只能反复持续的对他们进行提醒纠正。

ls娜娜

听.讲 发表于 2015-11-16 20:49
我院开展小针刀的科室为中医科，中医历来无菌观念差一些。但是目前没有听到有小针刀感染的病例。不过我觉得 ...

小针刀手术绝大多数都是在门诊手术室进行的，门诊病人的流动性强，要知道感染情况，纯粹靠医生自觉上报院感科，如果碰到有个别医生不上报的话，我想院感科也都不知道一年内会出现多少例这类手术感染，而且门诊病人的话感染的环节也会增加，比如病人回家后处置不当，也会引起局部感染的，当然，在医院内医生的操作，院感科也要对其加强监督，培训、指导。




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听.讲


是的，多种因素存在。感谢老师的提醒。 

发表于 2015-11-17 21:51




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