楼主: dearhang

这个病例算医院手术部位感染吗?

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发表于 2013-3-14 09:31:30 | 显示全部楼层

西北耗子王 发表于 2013-3-19 10:08
                               
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谢谢!引流管没有拔出,切口为外科打开~~
切口为外科打开那肯定是院内感染啦。






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发表于 2013-3-14 09:31:31 | 显示全部楼层

txyy_ygk 发表于 2013-3-14 10:06
                               
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切口有脓性渗出,培养阳性,这标准是个表浅手术切口感染,污染切口的感染率比较高。您可以问一下医生:病人 ...
病人入院时未做手术,哪来的切口?谢谢!






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发表于 2013-3-14 09:31:32 | 显示全部楼层

四叶草 发表于 2013-3-14 22:49
                               
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患者有局限性腹膜炎,说明腹腔有感染存在,因此,为感染手术。感染手术感染率一般为30-40%左右。根据患者的 ...
您根据什么判断为表浅切口感染、而不是其他切口感染?谢谢!






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发表于 2013-3-14 09:31:33 | 显示全部楼层

西北耗子王 发表于 2013-3-19 10:08
                               
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谢谢!引流管没有拔出,切口为外科打开~~
外科原则为有脓必排,此病人的治疗实际上就是将感染性物质排出体外。这个病人的诊断关键在切口处的引流物来自何处。如来自腹腔内的炎性物质,就不是院感;如来自切口本身,就属院感。另外,再问一句,此切口深度如何?到达哪一层?个人意见,仅供参考,谢谢!






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发表于 2013-3-14 09:31:34 | 显示全部楼层


按手术部位感染诊断标准应属手术部位感染,属感染手术部位感染。






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发表于 2013-3-14 09:31:35 | 显示全部楼层


根据手术部位感染的诊断标准,应该是手术部位感染。






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发表于 2013-3-14 09:31:36 | 显示全部楼层


应该是医院感染,去年一年我们医院发生将近十例这样的手术切口感染。此类感染手术感染率挺高,我们医院去年专门为此还召开了一次院感委员会议。






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发表于 2013-3-14 09:31:37 | 显示全部楼层


是医院感染,属三类切口感染。感染手术患者SSI 率发生比清洁手术感染率要高(我院三类切口感染率4.5%),但三类切口患者SSI 感染不是必然,手术中要求对腹腔及感染灶进行彻底的清洁处理,术中应酌情追加一剂抗生素的使用等都是三类切口预防SSI 的措施。






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发表于 2013-3-14 09:31:38 | 显示全部楼层

yhy8562243 发表于 2013-3-19 18:28
                               
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病人入院时未做手术,哪来的切口?谢谢!
所以呀肯定是院内感染!






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发表于 2013-3-14 09:31:39 | 显示全部楼层

txyy_ygk 发表于 2013-3-20 08:11
                               
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所以呀肯定是院内感染!
不一定,如果切口与腹腔相通,流出的分泌物来自腹腔内的炎性物质,就不是院感。个人意见,仅供参考,谢谢!






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