楼主: dearhang

肺部感染与医院感染鉴别诊断

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发表于 2013-3-14 08:07:30 | 显示全部楼层


入院后5天发热、痰培养有肺炎克雷伯菌感染,应该是院内感染






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发表于 2013-3-14 08:07:31 | 显示全部楼层

txyy_ygk 发表于 2013-3-14 08:20
                               
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入院时肺部听诊有湿罗音是因为肺挫伤,入院5天后发热、痰培养肺炎克雷伯菌,ct提示双肺感染,应该是院内感染 ...
赞同!症状、体征、影像学、病原学都支持医院感染的诊断。






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发表于 2013-3-14 08:07:32 | 显示全部楼层


应该算医院感染,因为病人是受外伤后5天出现发热的。






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发表于 2013-3-14 08:07:33 | 显示全部楼层

杨晓梅 发表于 2013-3-14 08:22
                               
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入院诊断如果有肺部感染,就不算
老师,我想问一下,如果此患者入院时医师诊断为吸入性肺炎,但痰培养为阴性,5天后培养为阳性结果,那此例患者是否为院内感染呢?






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发表于 2013-3-14 08:07:34 | 显示全部楼层


我也认为是医院感染病例.






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发表于 2013-3-14 08:07:35 | 显示全部楼层


同意老师们的意见,是医院感染,下呼吸道感染。






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发表于 2013-3-14 08:07:36 | 显示全部楼层


关键是这个病人“颅脑外伤、肺挫伤”多长时间才入院的?






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发表于 2013-3-14 08:07:37 | 显示全部楼层


排除入院时肺部湿罗音的原因,应该算院内感染。入院时有没有做血培养?






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发表于 2013-3-14 08:07:38 | 显示全部楼层

吕爱娥 发表于 2013-3-21 14:00
                               
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如果是脑外伤无肺挫伤,但有误吸呕吐物致吸入性肺炎,出现肺炎体征伴菌检阳性是院内感染吗?
这样的情况就如脑血管意外患者,有误吸致吸入性肺炎,应该算医院感染。






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发表于 2013-3-14 08:07:39 | 显示全部楼层

沧海一粟 发表于 2013-10-1 14:37
                               
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关键是这个病人“颅脑外伤、肺挫伤”多长时间才入院的?
患者是外伤后急诊入院的






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