请教食道癌病人吻合口瘘造成胸腔感染，属于院内感染吗？

阳光 · 发表于 2010-6-8 15:28:30

回复 1# hejian
《医院感染诊断标准》中说明：手术切口浅部和深部均有感染时，仅需报深部感染。

小蚂蚁啃骨头 · 发表于 2010-6-8 15:28:31

　从目前症状、体征看，符合深部切口感染诊断，腹腔脏器感染诊断依据还不足。根据器官（或腔隙）感染诊断标准：1、引流管有脓液引出或穿刺抽出了脓液，2、再次手术有病理学、影像学证据。补充说明中第3条，经切口引流所致器官（或腔隙）感染，不须再次手术者，应视为深部切口感染。
　　如果病情继续发展，引流管引出了脓液，再次手术发现器官（或腔隙）有感染，诊断就成立了。
　　个人之见，不对之处，可以讨论。

文竹 · 发表于 2010-6-8 15:28:32

本帖最后由文竹于 2010-6-10 16:34 编辑

回复 1# hejian 从目前症状来看器官感染的诊断已成立，做细菌培养是有了科学依据

东方欲晓 · 发表于 2010-6-8 15:28:33

回复各位老师，没有细菌培养，只有血常规白细胞总数和中性都高

绿谷 · 发表于 2010-6-8 15:28:34

回复 1# hejian

术后无植入物的1个月发生的与SSI有关，而该病人术后3个月是否一直都有置管引流？否则......

东方欲晓 · 发表于 2010-6-8 15:28:35

回复 6# 绿谷

术后一直有引流管的

绿谷 · 发表于 2010-6-8 15:28:36

回复 7# hejian

引流物性质是?

东方欲晓 · 发表于 2010-6-8 15:28:37

回复 8# 绿谷

最初是胆汁中混有絮状物，后来就是金黄色的和深绿色的

绿谷 · 发表于 2010-6-8 15:28:38

回复 9# hejian

像这种病人送引流物培养是最好的。

wangweiying · 发表于 2010-6-8 15:28:39

我觉得是，因它是由手术引起的。空腔脏器感染是医院风感染