楼主: dearhang

院感病例高漏报,怎么抓?

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发表于 2016-7-24 18:57:30 | 显示全部楼层


我们医院刚上院感软件,感觉还是不错的。如果没有人员,软件管理。巧妇难做无米之吹,漏报那是肯定的了。






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发表于 2016-7-24 18:57:31 | 显示全部楼层


最好的办法还是纳入考核,扣钱






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发表于 2016-7-24 18:57:32 | 显示全部楼层


我院除了一个科室故意漏报外,其他科室一般都很积极上报,漏报的原因一是觉得切口发生感染被医院知晓无面子,二是觉得上报医院感染麻烦,不但要填院感系统,病程记录也要写,三是科室主任的态度决定了科室医务人员的态度,四是对院感诊断标准掌握不好,如果院感科发现故意隐瞒漏报的,给当事人处罚50元1例,年终科室考评,2015年我院漏报率为11.8%。






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发表于 2016-7-24 18:57:33 | 显示全部楼层


我们院感监测软件没上,全靠手工






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发表于 2016-7-24 18:57:34 | 显示全部楼层

细雨润竹 发表于 2016-7-24 22:08
如果病程记录未显示、患者体温不高等等软件无法预警情况呢,您还有什么更好的解决办法?
细雨润竹老师,对感染病例的漏报监控,我们通常是这样做的:查看“”“三单”即体温单、病程记录单、医嘱单,对病程记录未显示,体温又不高的患者,我们通过查看医嘱单,一旦有使用抗菌药物的情况,病程无记载要进行漏记和漏报双扣分的。一般情况下可以有效控制漏报现象。我们医院漏报率一般在4-6%之间。






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发表于 2016-7-24 18:57:35 | 显示全部楼层


三架馬车:监控软件、绩效考核、加强培训






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论坛元老

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发表于 2016-7-24 18:57:36 | 显示全部楼层


这也是我纠结的问题。我院院感漏报率是25.7%。原本我院已不再进行全面综合性调查了,但因为发现院感漏报现象严重,因此,我采取这样的方法调查:一是每天早上装置人员一上班,先看电脑上体温超过38度的病人,从中发现可能是院感的病例,在看医生是否上报;二是每年回顾性调查某一个月的出院病历,找出漏报。漏报的原因:1、对院感诊断标准理解不够,占60%;2、怕麻烦(院感办的人会去跟踪了解情况)占20%;3、对院感上报不会电脑操作,占6%;4、疏忽,占3%,其他情况10%左右。医院感染漏报存在医院感染暴发的危险,必须引起高度重视。我采取全院培训《医院感染诊断标准》的方式,但效果不好,目前我根据漏报率集中的几个科室,逐一到科室进行培训,效果待追踪。






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发表于 2016-7-24 18:57:37 | 显示全部楼层


我们没有院感软件,不可能监控那么及时,时不时的培训,大都靠医生自觉上报。






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发表于 2016-7-24 18:57:38 | 显示全部楼层


多与临床医生沟通,建立严格的考核奖惩制度,贵在落实,杀一儆百,开始或许会有些难度,或怕得罪人,但坚持做下来效果很好,而且院感人要有丰富的专业知识,让临床医生心服口服!






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发表于 2016-7-24 18:57:39 | 显示全部楼层


我院漏报率有点高,尤其是儿科。。。。。






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