《三级综合医院医疗质量管理与控制指标体系（住院临床指标）（2010年版）》

天山-雪莲 · 发表于 2010-1-27 20:56:30

有二级综合医院医疗质量管理与控制指标（2011年版）吗？很想知道，明年院感工作中心？

徐飞 · 发表于 2010-1-27 20:56:31

有三级专科医院的医疗质量管理与控制指标吗？我院是妇产科专科医院。

老朽 · 发表于 2010-1-27 20:56:32

三、医院感染类指标
（一）医院感染总发生率
（二）与手术相关医院感染发生率
（三）手术患者肺部感染发生率
（四）新生儿患者医院感染发生率（
（五）手术部位感染总发生率
（六）择期手术患者医院感染发生率
1.择期手术患者医院感染发生率
2.择期手术患者肺部感染发生率

（七）手术风险分级（NNIS分级）手术部位感染率
（八）重症监护室与中心静脉置管相关血液感染发生率
（九）重症监护室中与呼吸机相关肺部感染发生率
（十）重症监护室与导尿管相关泌尿系统感染发生率
（十一）与血液透析相关血液感染发生率

黑旋风 · 发表于 2010-1-27 20:56:33

期待“二级综合医院医疗质量管理与控制指标”也能出台！利于我们二级医院院感同志开展工作!

海内知己 · 发表于 2010-1-27 20:56:34

回复 3# 格格雪

目前尚未见到二级医院的质量管理与控制指标。希望能尽早出台！

海内知己 · 发表于 2010-1-27 20:56:35

（三）外科清洁手术预防用药指标(Antimicrobial drugs use indicator of perioperative clean incision)。
1.清洁手术预防用抗菌药物百分率
表达方式：

2.清洁手术预防用抗菌药物人均用药天数
表达方式：
3.接受清洁手术者，术前0.5-2.0小时内给药百分率
表达方式：

4.重点外科手术前0.5-2.0小时内给药百分率

（1）髋关节置换术前0.5-2.0小时内给药百分率
表达方式：

（2）膝关节手术前0.5-2.0小时内给药百分率
表达方式：

（3）子宫肌瘤切除术前0.5-2.0小时内给药百分率
表达方式：

safihu · 发表于 2010-1-27 20:56:36

回复 5# 老朽
十一个大项里面还有众多的小项目，很多项目还根本不知道如何进行统计，如果要都把这些率统计出来，要非常细化了。

老土 · 发表于 2010-1-27 20:56:37

以上这些感染类指标统计都由院感科统计吗？

bookch · 发表于 2010-1-27 20:56:38

我们是二级综合医院，新的相关感染管理指标还没出台

柳莹依 · 发表于 2010-1-27 20:56:39

本帖最后由柳莹依于 2011-1-27 11:53 编辑

在征求意见稿时就提出过一些看法,看来没有什么改变。比如
（一）医院感染总发生率
（二）与手术相关医院感染发生率
（三）手术患者肺部感染发生率
（五）手术部位感染总发生率
（六）择期手术患者医院感染发生率
1.择期手术患者医院感染发生率
2.择期手术患者肺部感染发生率
花很大的精力要这种总的率有什么意义？不知设计者想好了没？如果没有想好，方向错的只能是越走越远。尤其是与手术有关的，各家医院开展的手术种类及所占比重是不同的，这种泛泛的率有什么可比性？有什么意义？比如说一家医院脑外科是强势科室，手术量占的比重较高，另一家医院在骨科方面是强势，骨科手术占的比重较高，这两家医院手术患者肺部感染发生率有可比性吗？谁都知道神经外科术后病人肺感染的发生率肯定比骨科的高，这样笼统的数据出来就评价人家的“医疗质量”（具体来说院感质量？），如果是你家你服吗？何不针对性的对某种“重要”的手术的相关感染进行比较更有意义？比如就比择期脊柱手术或颅内肿瘤手术。