楼主: dearhang

卫生部督导时对监测采样提出的所谓问题,你是否认同?

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发表于 2011-11-15 11:54:30 | 显示全部楼层


老大的帖子让人思路清晰。我记得当年在基层做医师的时候,高年资的医师还自己给病人做B超、心电图,现在据说心电图也不能随便做了。但是院感人应该把工作重点放在重要的事情上,这种没有定性的问题就不要纠结了吧,自找麻烦。






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发表于 2011-11-15 11:54:31 | 显示全部楼层


所谓专家也不是万事通,检查应根据规范要求和检查标准查,检查的目的是督导、促进和持续改进工作。如果因为专家的检查反馈,让医院更纠结,不知该如何做,这样的检查还有意义吗?






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发表于 2011-11-15 11:54:32 | 显示全部楼层

桂花香 发表于 2011-11-17 12:16
                               
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老大的帖子让人思路清晰。我记得当年在基层做医师的时候,高年资的医师还自己给病人做B超、心电图,现在据说 ...
估计人家被查的医院领导听到在大会上反馈出来的这多问题,很是重视,要着力解决呢!总要有个交代啊!






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发表于 2011-11-15 11:54:33 | 显示全部楼层

mache 发表于 2011-11-16 08:02
                               
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根本不是资质的问题!谁规定检验科人员就具备院感监测报告的资质了?临床诊断和院感监测是不同的概念。要 ...
以前就是遇到这个问题,我才来到感管科的,因为以前都是护理人员自己做就是不能出报告,也不知道有否规定?




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马车


你真冤枉!根本没有规定! 

发表于 2011-11-17 14:40




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发表于 2011-11-15 11:54:34 | 显示全部楼层


本帖最后由 scgyygy 于 2011-11-17 14:43 编辑
icchina 发表于 2011-11-17 10:21
                               
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希望有朋友下周参加“无锡培训班”的时候,将这个问题提出来,作为案例,予以剖析。
http://www.icchina.o ...

       胡老师很遗憾我没有机会来学习,我们医院规定学习不能出四川省。
       我是2年前到院感科的,听我们老科长说我们医院16年前就默认(没有具体规定的文件)环境卫生学监测的采样、检验、报告等都是院感科专职人员去施行,最后由检验科技师在报告单上签名、盖章(认为院感科没有权限做检验,当然也不能出报告),这样做是万一有“权限”纠纷,医院可以逃脱责任。其实我个人支持检验人员做这项工作,因为不管是采样,还是检验过程(如配制培养基、洗脱液等)我们都是自学,我也不知道有没有这样的培训班,更没有人关注过这样操作是否正确。胡老师这次如果有新规定我先投票检验科做
,我们工作太多了,因为不产生直接经济效益,领导也不是把院感放在第一位,更不是真正重视院感---例证:我们院长(不是副院长)每年都经常参加医务科、护理部、药物治疗学等会议,我邀请了他多次参加院感委员会会议,他每次都说有这样、那样的事情一次也没有参加过院感委员会的会议,虽然每次院感相关检查专家都肯定了我们院感工作,我依然没有感到院感工作受到了我院一把手的重视。






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发表于 2011-11-15 11:54:35 | 显示全部楼层


本帖最后由 孙若莉 于 2011-11-17 15:02 编辑


    环境卫生学监测,我院是院感专干与检验科专职人员一同下科室去采样,后由检验科专职人员来检测、出具报告,出现超标项目,有检验科专职人员负责鉴别是何种细菌生长;压力锅每周的生物监测也有检验科专职人员来做并出具报告。这样安排还需要改么???院感工作真是不好干呀!!!工作划分不明确,要求严吧,医院就要投入大量资金;工作推着干吧,感控专家就不高兴。现在专家们总是那外国的管理方法来要求我们,这样不太合适,感控工作刚刚起步,好多医院领导对这项工作不大重视,只要不出事就行。






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发表于 2011-11-15 11:54:36 | 显示全部楼层


卫生部督导专家可能对各种分工有误解,其实监测采样涉及到几个方面:
1、谁来监测(采样)?
监测采样前的检验器具(试管、瓶皿、棉签等等)是由检验科人员准备的,但采样工作是由院感人员来实施。因为具体采什么地方的样品只有院感人员才熟识。
2、谁来检验?
这个当然由检验人员来做,因为检验是专门的学科。该怎么检验也只有检验员才知。检验员通过对样品进行检验得出检验结果,阴性或阳性,检验值是多少?
3、谁来报告?
报告才是最关键的,由谁来出具报告?疾控中心出具的报告是有资质的报告,医院的消毒检测报告也具有一定的资质。报告涉及到对检验结果的评价,而消毒监测结果的评价值只有院感人员才熟识。因此监测采样的结果报告应该由院感人员来出具。
大家争来争去都无用,监测采样工作是应该由几个部门来完成的。不是由那一个部门说了算,这样才避免既当裁判员又当运动员。象我们疾控中心的消毒监测检验结果报告,是由采样人员、检验人员、质监人员、领导(监测报告核发人)来完成的,这样就相对保证检验报告的公正性。






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发表于 2011-11-15 11:54:37 | 显示全部楼层

mache 发表于 2011-11-16 08:02
                               
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根本不是资质的问题!谁规定检验科人员就具备院感监测报告的资质了?临床诊断和院感监测是不同的概念。要 ...
“专家在检查和反馈的时候绝对不能以自己医院的做法来衡量别人”说得太好了,支持!顶一个!






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发表于 2011-11-15 11:54:38 | 显示全部楼层


专家是学术派的,估计是卫监之类的吧,首先想到的就是资质之类




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马车


来自某医院的 

发表于 2011-11-17 15:32




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发表于 2011-11-15 11:54:39 | 显示全部楼层


从依法执业的角度来说,监测报告最好由具备检验资质的检验人员发出。专家在检查和反馈的时候绝对不能以自己医院的做法来衡量别人,每个医院的实际情况不同,就有不同的做法






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