多重耐药菌定义

dengs

多重耐药菌(multi-drug resistant bacteria)的定义较为明确，是一种微生物对三类（比如氨基糖苷类、红霉素、B－内酰胺类）或三类以上抗生素同时耐药，而不是同一类三种。但对于不同的细菌，有时候也有特别的意思。比如，MDR-TB是指对异烟肼和利福平和/或其他药物有耐受性的结核分枝杆菌，也就是说MDRTB可以只耐受异烟肼和利福平两种药物。
泛耐药（Pan-drug resisitence）一般指对几乎所有类抗菌素耐药。比如泛耐不动杆菌，对氨基糖苷、青霉素、头孢菌素、碳氢酶系 、四环素类、氟奎诺酮及磺胺类等耐药。但“几乎所有类”抗生素没有明确的范围和数量，在程度上比MDR耐药种类更多。
广泛耐药结核菌（extensively drug resistant tuberculosis, XDR-TB)，WHO有明确的定义：除耐受异烟肼和利福平之外，耐受氟喹诺酮类药物，同时耐受二线注射药物（阿米卡星、卷曲霉素、卡那霉素）中至少一种。

微生态

就是中国的语言丰富，其实都是一个意思。

cjl

泛耐药：细菌对本身敏感的所有药物耐药。——就是原来敏感的，现在全部耐药了？！

众志成城

回复 6# 细雨润竹


   
：前不久看到专家解读耐药细菌知识：
“泛耐药：细菌对本身敏感的所有药物耐药。
多重耐药：指细菌同时对3种以上结构不同的抗菌药耐药 。”
上次发到论坛。被“桃子夭夭”版主强行删除！

hwy909

细菌耐药概念
•        多重耐药（multiple drug resistance, MRD）: 指细菌同时对三种以上结构不同（作用机制不同）抗菌药物耐药，如头孢菌素、喹诺酮类、氨基糖苷类；
•        泛耐药（pan-drug resistance, PDR）:细菌对本身敏感的所有药物耐药；
•        超级细菌（superbug）:并非科学概念，一般指PDR与部分MDR，没有确切定义，以下细菌属于此列：
–        MRSA/VRSA;
–        VRE;
–        MDR-PA,PDR-AB;
–        ESBL(+)+AmpC(+) 肠杆菌
–        产碳青霉烯酶肠杆菌（包括产NDM-1细菌

青青岛

太好了，正需要这样的资料！非常感谢！

1995薰衣草

现在对这这个问题大多有些糊涂，谢谢各位的分享！

guoguo1234

应该对耐多药均有一个明确的定义，如三类抗菌药物，使用的什么分类办法？青霉素算一类还是属于B内酰胺类？

水墨画

本帖最后由 水墨画 于 2010-11-21 20:45 编辑

回复 1# 杨金花

目前的定义应该是：
多重耐药菌（multi-drug resistant organism, MDRO），主要是指对临床使用的一类或多类抗菌药物出现耐药的细菌。
常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的细菌、耐碳青霉烯肠杆菌科细菌（CRE）如产NDM-1和产KPC的细菌、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（CR-AB）、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA）和艰难梭菌（clostridium difficile, CD）等。

有缘

多重耐药：细菌同时对三类以上抗生素耐药，而泛耐药概念的理解存在大同小异，目前好象还没有一个确切的答案。