楼主: dearhang

医院感染的诊断依据是什么?

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发表于 2012-8-30 21:52:40 | 显示全部楼层

昊爱无限 发表于 2012-9-4 07:59
                               
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同意。这就是我们为什么强调早期清创和清创“彻底”的理由,及时的、彻底的清创可以有效降低开放性伤口的 ...
医院感染的诊断的最后决定者的水平决定了医院感染的管理的方向和内容。






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发表于 2012-8-30 21:52:41 | 显示全部楼层

昊爱无限 发表于 2012-9-4 07:59
                               
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同意。这就是我们为什么强调早期清创和清创“彻底”的理由,及时的、彻底的清创可以有效降低开放性伤口的 ...
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发表于 2012-8-30 21:52:42 | 显示全部楼层


谢谢版主的这么多的耐心解释,其实在此问题上我们也讨论过http://oc.gkteach.cn/thread-56330-1-1.html,确实是像这种外伤手术的感染问题可能还会涉及法律问题,特别是当对一个大面积受伤的开放性骨折患者出现的感染。。。。。。难以说服临床






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发表于 2012-8-30 21:52:43 | 显示全部楼层

谷子 发表于 2012-8-30 23:19
                               
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这种情况我院还是算院内感染,因为开放性骨折虽然说有4个小时,但是还是属于新鲜伤口,而且,也是行了清创缝 ...
我们医院也算院感,但医生总问我。






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发表于 2012-8-30 21:52:44 | 显示全部楼层


手术风险评估中,时间长短决定风险指数高低,那么骨折后4小时入院,大大增加了感染的风险指数,这样的感染能算医院感染吗?个人观点。






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发表于 2012-8-30 21:52:45 | 显示全部楼层


这个很难说是不是院感,因为不规范的操作导致的感染就算是院感,但是如果伤口在院外污染的很严重就不算了。。。






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发表于 2012-8-30 21:52:46 | 显示全部楼层


本帖最后由 西北耗子王 于 2012-10-9 18:59 编辑

诊断标准该修订了,有时真的有疑惑**********






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发表于 2012-8-30 21:52:47 | 显示全部楼层

1461873977 发表于 2012-9-4 10:26
                               
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手术风险评估中,时间长短决定风险指数高低,那么骨折后4小时入院,大大增加了感染的风险指数,这样的感染能 ...
"骨折后4小时入院"要比伤后6小时后入院的感染风险低些吧?谢谢!






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发表于 2012-8-30 21:52:48 | 显示全部楼层


应该属于医院感染,平时身体健康,车祸急诊入院,伤口有分泌物






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发表于 2012-8-30 21:52:49 | 显示全部楼层

weike19290716 发表于 2012-9-2 22:49
                               
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个人认为:本病例不算医院感染,因为他的伤口细菌来源是外伤带来的可能性大;是手术切口的感染,至于感染的 ...
谢谢老师的解答,你的经验我将与临床医生一起探讨落实,希望能帮助我们降低感染率,提高医疗质量,谢谢!特别是有时会出现在清创过程不彻底异物遗留都有发生,这个除了医生的责任心外个人觉得与他们的临床经验技术也有一定关系。






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