楼主: dearhang

同一部位先后培养出不同病原菌,院感需要报告2次吗?

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发表于 2009-2-27 15:00:40 | 显示全部楼层


病人同一部位如果先后(1周以上)培养出不同的病原菌,那临床医生要不要报院感病例2次??



上一篇:有关切口感染的问题下一篇:吸入性肺炎之后发生的肺部感染算医院感染吗?





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发表于 2009-2-27 15:00:41 | 显示全部楼层


根据医院感染诊断标准,应该算两次医院感染的。当然,前提条件是排除污染情况。






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发表于 2009-2-27 15:00:42 | 显示全部楼层


我的看法是这样的:这要看你送检的是什么标本,如果是痰、尿液、粪便的培养连续出现不同的病原菌,只计算为一次医院感染,不必重复报告,因为这些标本里本来就会混有多种细菌,经过临床抗菌药物的治疗,优势菌株会发生变化,可能出现连续培养出不同病原菌的情况;如果是其他部位的标本就另当别论了,应该计算为两次医院感染。一家之言,不一定正确,敬请各位老师指教!






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发表于 2009-2-27 15:00:43 | 显示全部楼层
[h1]回复 #2 依依 的帖子[/h1]


:victory: :victory: 等同!要排查污染






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发表于 2009-2-27 15:00:44 | 显示全部楼层


先要排除污染,如果是无菌标本,应报两次






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发表于 2009-2-27 15:00:45 | 显示全部楼层


同意您的观点,在一次病程中,不应作2次报告。:look






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发表于 2009-2-27 15:00:46 | 显示全部楼层


个人观点:首先得确定这个标本一定是合格标本的前提,我们的做法是同一个月算一次,但病原体和药敏结果均输入,以便统计.
这也是目前没有文明规定的事情,出现不一致的结果.但不管如何,只要重视其存在,好好控制,无论是报一次还是两次都是次要了.






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发表于 2009-2-27 15:00:47 | 显示全部楼层


按照诊断标准应该是按两次计算,但是我认为这是有前提的:一是标准采集、运送、保存、检验等环节严格按照相关规范和规程的要求做到位,二是,在我们的治疗、操作,尤其是侵袭性操作方面严格无菌操作,三是我们的环境卫生学监测规范。






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发表于 2009-2-27 15:00:48 | 显示全部楼层

原帖由 nimc123 于 2009-2-27 15:00 发表
                               
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病人同一部位如果先后(1周以上)培养出不同的病原菌,那临床医生要不要报院感病例2次??
仔细浏览楼主nimc123老师帖子内容,个人认为:在质控合格基础上,报告院感2次。:handshake …






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发表于 2009-2-27 15:00:49 | 显示全部楼层


要报两次院感,前提是排除杂菌。






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