楼主: dearhang

3例感染,4例定植,这种情况算不算医院感染暴发?

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发表于 2009-11-15 21:42:40 | 显示全部楼层


爆发概念的提出,我想是对医疗环境或工作隔离或消毒流程出现问题的警醒,无论是否是否出现感染症状,只要出现同种同源菌的播散都说明了问题的严重性,绝对应该按照爆发流程处理






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发表于 2009-11-15 21:42:41 | 显示全部楼层


个人认为,同种同源很重要。定植与感染不同,除非感染的细菌与定植菌同种同源,则考虑定植菌在院内的传播。






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发表于 2009-11-15 21:42:42 | 显示全部楼层


其他三列感染如果是同源同株菌应算医院感染,其他四例定植菌如果未异位,并未引起伤口感染或只有少于分泌物则不应算医院感染,这是我的观点。






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发表于 2009-11-15 21:42:43 | 显示全部楼层


是需要综合考虑才能诊断,我同意23楼的看法,根据诊断标准初步定是爆发






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发表于 2009-11-15 21:42:44 | 显示全部楼层


3例有相同的临床症状定位为医院感染的爆发,同种细菌的感染也应算爆发,应按医院感染爆发处理






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发表于 2009-11-15 21:42:45 | 显示全部楼层


定植还是院内感染????
病例如下:患者,女,27岁,2010年1月11日入院,1月12日行子宫下段剖宫产,手术顺利,术后第一天开始发热(1月13日),无咳嗽咳痰,无鼻塞流涕,无腹痛,排尿正常,体温波动在36.6-39.6度之间,无腹痛、切口愈合良好,阴道血性恶露无异味,取白带同时做支原体培养,1月16日白带培养大肠埃希菌,支原体1:80,1月14日血常规回报:WBC6.7*10^9;尿常规:镜检WBC4个/u院内会诊诊断为:肺炎支原体肺炎。红霉素静点1月16日体温恢复正常,1月19日出院,无发热、无腹痛。
  此病例是否应报院内感染?大肠埃希氏还是肺炎支原体






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发表于 2009-11-15 21:42:46 | 显示全部楼层


医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象,这个短时间是多短,一天、两天、一周?






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发表于 2009-11-15 21:42:47 | 显示全部楼层

回复 26# 青鸟

怎么会诊断为“肺炎支原体肺炎”呢?血象也不高,症状也不明显,院内感染依据不足。






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发表于 2009-11-15 21:42:48 | 显示全部楼层


通过xiaolongnv版主在10楼和15楼的贴子,感觉至少三例病例是通过细菌培养反映出同一泛耐药菌的感染,那么请问版主,您认为是感染暴发吗?您上报了吗?






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发表于 2009-11-15 21:42:49 | 显示全部楼层

回复 28# 绿谷

据支原体1:80、发热 诊断的(最后患者,用阿奇霉素确实见效了,不烧了);
白带培养出大肠埃希菌,是定植吗?






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