关于环境微生物监测超标的那些事儿。。。。

开始懂了

我们有一次ICU空气采样超标，以为是有人员流动，之后在没有人员流动的情况下再采样，仍然超标，查找了好多原因，最后是因为层流净化空气的过滤网不干净了，立即找来设备科的清洗过滤网，之后采样合格~
还有一次采样发现我们的无菌物品上居然长了好多菌，我们又对同一批次的无菌物品抽样监测，均合格，而且当时采样的那个器械在采样结果出来时已经使用了，也没有出现其他院感的情况，最后我们结论为采样棉签棒或者接种培养皿污染吧
有时候这个超标的原因真的不好找啊，因为有好多环节，哪一个环节出问题都有可能导致监测结果的异常






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谷子
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很给力!




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谷子

toto 发表于 2015-3-26 15:33
我们的监测也偶尔会有超标这些事，但楼主说的情况还没有碰到过呢。因为我们的护工都会按照要求来消毒抹布。

确实是我们管理疏忽，找到了这个原因后都是再三要求按要求消毒抹布；

谷子

1098445495 发表于 2015-3-26 16:09
我们去年是每月监测，后来经过一年的监测发现空气基本都合格，消毒液也基本合格，手不合格的时候很多。但有 ...

这个消毒剂在使用过程中盖子没盖好，真的是会超标的，特别是在霉雨季节，这一点值得大家关注！现在按基层医疗感染管理规范，一次性装的消毒剂可以每周更换一次，目前我们也一直在监测无超标的现象。

谷子

三刃木 发表于 2015-3-27 11:34
有超标情况，都会寻找原因啊，不寻找原因监测就失去意义了。出现过手、空气超标，手超标是因为使用了过期擦 ...

空气超标因为墙体的原因？是因为墙体发霉吗？还是墙体开裂呢？这种类型的超准原因真的值得大家关注。

明玥

在消毒供应室没有卫生部强制标准之前，对消毒供应室的无菌物品存放间采样多次超标，为大肠埃希菌，之后对供应室人员手和收污间、清洗包装间都进行采样，发现都为大肠埃希菌，原因人员串岗导致。现在新的消毒供应室建成了，有了标准，各区人员固定，没有发生这种问题。对门诊护士进行监测手部时，发现戴戒指，就专门分开采了戒指和手部，结果手部监测结果正常，戒指超标并为大肠埃希菌，结果反馈给当事人，工作期间再也不戴戒指了。






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wuxinying

清洁很关键，几次采样中发现，清洁到位不用消毒剂也可以达标






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对，清洁很关键！




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明玥 发表于 2015-3-27 21:01
在消毒供应室没有卫生部强制标准之前，对消毒供应室的无菌物品存放间采样多次超标，为大肠埃希菌，之后对供 ...

您是充分利用监测数据来改变医务人员的行为，特别好的案例，利用供应室的物表监测出大肠埃希菌，改变供应室工作模式，利用戒指监测出大肠埃希菌而改变了医务人员的行为习惯；我想这才是监测的真正意义！为您赞一个！

1411398739

定期进行环境卫生学监测很有必要，及时发现问题及时整改。

YXQ0775

我们监测会超标的，超标后查找原因，然后再重新采样检测。

心素如简666

环境监测细菌菌落总数超标是很多见的，只要找出根本原因就能解决问题，个人认为超标最为严重的还是手卫生，因为手卫生设施配备的不到位，尤其是擦手纸，还有一部分原因是洗手时间过长，洗手力度过大，导致去掉手部暂居菌的同时把手部的正常菌群洗出来，细菌数超标。






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