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发表于 2010-11-16 22:43:43
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三甲医院床位1000余张,据说有4名专职人员,除了检查陪同的一名去年才到该科的科长外,还有三人。
查完重点科室,到他们办公室,看到两位男士正在上网,一位准备找人转出院感科的,一位是新来的轮转医生,应付检查凑数的,还有一位已退休的护士,让她给我看了科室与临床沟通的工作记录,整个2010年总共就十张纸,平均一个月检查出一个问题?确实是看到四个人了。。。。。相信大家都知道他们是多专职了。
由于检查中看到他们的耐药菌不论是在ICU还是在其他科室医务人员好像都不太了解,于是问了科长多重耐药菌怎么管理,回答到,他们医院基本上没有耐药菌,我说你们医院业务量这么大怎么会没有耐药菌,何况我在ICU已经看到了很多很多应该属于多重耐药菌的感染病人登记啊,他又回答,他们细菌室说检测不出MRSA之类的耐药菌,哎不知道是不是真的。
在ICU查看他们所做的目标监测数据,完全是由ICU的人员自己来操作的,包括最后的统计数据,院感科的人员好像根本还没有关注过,我想应该是真正的专职人员太少了。问了他们如何统计导管相关感染率,你们医院这些导管相关感染率现在是多少,他们又不了解到底是怎么回事,让他们拿出他们这些感染率的统计数据,监控医生出去了很长时间,最后拿了一张表,一看就是自己刚刚填写上去的所谓导管相关感染率数据,因为感染率全是千分之50、20之类的整数,而且连分母应该用哪个数据他自己也没能说清楚,从表上的统计来看也是错误的。
还有些其它问题,总之是觉得他们至少在院感管理方面有些工作只是表面功夫,反馈的时候我主要说了一下关于耐药菌方面的问题,人员问题没有怎么提。我反馈完他们那个科长是挺感谢我的,说帮他说了不少话,毕竟他一个人想做好事情也是不容易的。。。。。。
当然,这家医院其实硬件条件是非常不错的,有些科室的管理比如血透室、新生儿、内镜室这些都还做的比较规范。
考虑到这个医院在当地是“老大”,我觉得应该指出这些问题,反馈应该也算是仅针对问题而说的,建议是加强耐药菌的管理、加强与临床的沟通、反馈。
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