楼主: dearhang

【病例讨论汇总贴】-产褥感染篇(方便查阅)

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发表于 2010-6-12 10:10:50 | 显示全部楼层


没有产科专科感染症状与体征的描述,诊断产褥感染的依据?
医生为什么要考虑产褥感染,可以与其沟通。






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发表于 2010-6-12 10:10:51 | 显示全部楼层


医院感染定义中在医院内感染出院后发病属于医院感染。但楼主所述上呼吸道感染由医院内获得诊断依据不足,故不考虑医院感染。至于产褥感染,楼主提供的资料不全,不好判断。






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发表于 2010-6-12 10:10:52 | 显示全部楼层


叶老师已说得非常的清楚。






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发表于 2010-6-12 10:10:53 | 显示全部楼层
[h1]产褥感染[/h1]


产妇入院5天,剖宫产术后2天,体温38-39度,无其它症状,医生病程记录产褥感染,请问老师们,这能诊断为医院感染吗?






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发表于 2010-6-12 10:10:54 | 显示全部楼层


个人观点,从医院感染的定义出发,是算作医院感染的,不知对否






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发表于 2010-6-12 10:10:55 | 显示全部楼层


1、产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性应化。 发热、腹痛和异常恶露是最主要的临床表现。主要包括:急性外阴、阴道、宫颈炎,剖宫产腹部切口、子宫切口感染,急性子宫内膜炎、子宫肌炎,急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎急性盆腔腹膜炎、弥漫性腹膜炎,
血栓性静脉炎,脓毒血症及败血症。
2、产褥病率是指分娩24小时以后的10日内用口表每日测量4次,体温有2次达到或超过38℃。可见产褥感染与产褥病率的含义不同。虽造成产褥病率的原因以产褥感染为主,但也包括产后生殖道以外的其他感染与发热,如泌尿系感染、乳腺炎、上呼吸道感染等。
“剖宫产术后2天,体温38-39度”,那发热发了几天?血常规怎么样?有没有血培养?您描述的还不够清楚,不好判断。






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发表于 2010-6-12 10:10:56 | 显示全部楼层


个人观点,从医院感染的定义出发,是算作医院感染的,不知对否






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发表于 2010-6-12 10:10:57 | 显示全部楼层


如果“产褥感染”诊断无误,应属院感。个人意见,仅供参考,谢谢!






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发表于 2010-6-12 10:10:58 | 显示全部楼层


“剖宫产术后2天,体温38-39度”单就这二项不能算是院内感染,3楼的老师说得非常好,应该多检查才是,现在医院条件与全民的卫生意识都比以前大大提高啦,“产褥感染”这个诊断我都可能忘记啦。还是综合检查后再定论。






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发表于 2010-6-12 10:10:59 | 显示全部楼层


既然临床医生已经诊断为产褥感染,那就是医院感染。






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