楼主: dearhang

属于手术切口医院感染吗?

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发表于 2016-6-24 11:09:50 | 显示全部楼层


应该属于医院感染,培养阴性的原因很多,有时是去标本不合格,有时大量使用抗菌药物等






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发表于 2016-6-24 11:09:51 | 显示全部楼层

baihehua 发表于 2016-6-24 16:36
1、属于院内感染;
2、不属于手术部位,属于生殖道(外阴切口感染经阴道分娩);
3、医院感染诊断标准: ...
同意老师的分析见解,应该属于外阴切口感染。建议楼主从采样方法和是否使用抗菌药物入手查找原因






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发表于 2016-6-24 11:09:52 | 显示全部楼层

焚膏继晷 发表于 2016-6-24 12:02
医院感染以临床诊断为主,所以这种情况是属于医院感染的。
小二郎
请问焚膏斑斑,为什么说采集了脓液就没有意义了呢?  发表于 2016-6-24 15:59



我们也是出现过类似的情况,去请教微生物室的同事的。
大概的解析:


    脓液(pus)是机体组织炎症过程中形成的浓稠或稀薄的混和物,炎症过程中细胞、组织在细菌和中性粒细胞释放的蛋白溶解酶的作用下发生液化坏死,加上血管的液体渗出,形成肉眼呈灰黄色或黄白色的浓稠状液体。也就是说,脓液其实就是一个大混战之后的战场,除仍在激战的白细胞和细菌们之外,更多的是战死的细菌尸体和阵亡白细胞将士。
    对于脓液这个尸殍遍野的战场来讲,细菌活力已经不是很好,加之临床上很多脓液培养是在抗生素使用之后采集留取,腹背受敌,细菌就更难生长。

所以,这种情况,应该采集切口部位的分泌物送检。







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发表于 2016-6-24 11:09:53 | 显示全部楼层


本帖最后由 海内知己 于 2016-6-24 19:22 编辑

我认为,准确地讲,会阴侧切后出现的切口感染,肯定也是属于手术切口感染。这是毫无疑义的。只不过,在医院感染的统计时,目前大多按感染部位将其归到生殖系统感染那里罢了。即它既是手术部位感染,也是生殖系统感染。






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发表于 2016-6-24 11:09:54 | 显示全部楼层


属于医院感染,但不属于切口感染。






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发表于 2016-6-24 11:09:55 | 显示全部楼层


应该属于切口感染,可能是采样没有采准。






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发表于 2016-6-24 11:09:56 | 显示全部楼层


版主老师解释的太好了,学习了。






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发表于 2016-6-24 11:09:57 | 显示全部楼层


路过学历了。谢谢







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发表于 2016-6-24 11:09:58 | 显示全部楼层


按照《医院感染诊断标准》属于生殖道的外阴切口感染。依据是:生殖道   外阴切口感染
经阴道分娩,病人外阴切口感染发生于产后2周内。
A.临床诊断
符合上述规定,并有下述两条之一即可诊断。
⑴ 外阴切口有红、肿、热、痛或有脓性分泌物。







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发表于 2016-6-24 11:09:59 | 显示全部楼层


再次采集标本培养,应该有结果,另外与临床医生沟通,进一步明确诊断






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