褥疮算不算医院感染哦？

纤手素琴 · 发表于 2014-2-26 15:00:50

老师说的非常清晰呢
感觉看论坛的讨论能明辨很多比较模糊的知识
谢谢老师

真善美 · 发表于 2014-2-26 15:00:51

赞同15#老师的观点！要根据住院时间，局部症状，最好有分泌物细菌培养结果！

jhj · 发表于 2014-2-26 15:00:52

单纯的褥疮溃疡不算院内感染，只有在入院48小时后发生的褥疮感染（红肿、脓性分泌物）最好有病原学支持才算

张晓 · 发表于 2014-2-26 15:00:53

xxxxxx666666 发表于 2014-3-4 10:07
皮肤和软组织

一、皮肤感染

老师您好，我院有一截瘫患者2月13日住院，入院时褥疮存在，3月4日分泌物病原学检测结果大肠埃希菌ESBLs阳性，这样的属于医院感染吗？

xxxxxx666666 · 发表于 2014-2-26 15:00:54

张晓发表于 2014-3-5 06:22
老师您好，我院有一截瘫患者2月13日住院，入院时褥疮存在，3月4日分泌物病原学检测结果大肠埃希菌ESBLs阳 ...

一、下列情况属于医院感染
      1．无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
      2.本次感染直接与上次住院有关。
      3.在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。
      4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
      5.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。
      6.医务人员在医院工作期间获得的感染。
二、下列情况不属于医院感染
      1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
      2.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。
      3.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。
4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。

xxxxxx666666 · 发表于 2014-2-26 15:00:55

张晓发表于 2014-3-5 06:22
老师您好，我院有一截瘫患者2月13日住院，入院时褥疮存在，3月4日分泌物病原学检测结果大肠埃希菌ESBLs阳 ...

为什么快一个月了才做细菌培养？是否因为病情变化？什么时候采的样？采样的时候病情是否有变化？如果病情无变化，仅仅为完善诊断，则不属于医院感染，如果病情变化，感染表现发生变化，为了明确病原菌，则属于医院感染。总之，判定是否医院感染最主要的标准是“是否是在医院获得的感染”

617512036 · 发表于 2014-2-26 15:00:56

看了各位老师的讨论，让我这个新手学到了很多的知识，谢谢各位老师！

lyluoxiuhua · 发表于 2014-2-26 15:00:57

单纯压疮不算医院感染，是护理不良事件，如果有分泌物，培养阳性或压疮感染则属于医院感染。

二附院 · 发表于 2014-2-26 15:00:58

溃疡期和坏死器的褥疮属于感染。

艾丽莎 · 发表于 2014-2-26 15:00:59

同意楼上老师的观点，学习了明白了谢谢老师。