楼主: dearhang

这个病例算医院手术部位感染吗?

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发表于 2013-3-14 09:31:50 | 显示全部楼层


属于切口感染。符合《医院感染诊断标准》1.浅表切口有红、肿、热、痛,或有脓性分泌物。但引流液培养阳性不为本部位感染的依据,因采伤口分泌物作培养。切口部位感染是原腹腔感染之后新的感染灶。






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发表于 2013-3-14 09:31:51 | 显示全部楼层


我认为是手术切口感染。符合诊断标准的。(可能手术切口保护不到位,关腹时未更换器械或敷料造成污染所致)。或术前已大量使用抗菌药物入院未做菌检已耐药。








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发表于 2013-3-14 09:31:52 | 显示全部楼层

春天木叶 发表于 2013-3-19 20:22
                               
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是医院感染,属三类切口感染。感染手术患者SSI 率发生比清洁手术感染率要高(我院三类切口感染率4.5%),但 ...
赞同老师的看法。在普外科这类手术的切口感染率是较高,去年也曾有类似的情况,经与科主任和临床医师多次沟通,目前已能认同并及时上报,针对三类切口的手术操作如何防控感染,还在科室专题进行了相关因素讨论。






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发表于 2013-3-14 09:31:53 | 显示全部楼层


符合切口感染的标准,虽然病人本身是感染性疾病,但其切口并不感染,是手术后引起的,病人所表现的症状应该是符合浅表切口感染的诊断标准。






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发表于 2013-3-14 09:31:54 | 显示全部楼层

紫莲花 发表于 2013-3-21 09:29
                               
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属于切口感染。符合《医院感染诊断标准》1.浅表切口有红、肿、热、痛,或有脓性分泌物。但引流液培养阳性不 ...
请问:腹腔内的感染物质如果从切口处排出,这个切口会闭合吗?谢谢!






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发表于 2013-3-14 09:31:55 | 显示全部楼层

珍月儿 发表于 2013-3-28 14:49
                               
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符合切口感染的标准,虽然病人本身是感染性疾病,但其切口并不感染,是手术后引起的,病人所表现的症状应该 ...
“局部切口敞开,内有少量灰黄色脓性分泌物”这样的表现是浅表切口感染吗?建议到临床去亲自看看切口,有个感性认识。个人意见,仅供参考,谢谢!






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发表于 2013-3-14 09:31:56 | 显示全部楼层


患者的炎症在腹膜、在阑尾,而不是在皮下、肌肉,切口感染裂开,一方面的原因可能术中操作不慎,污染了切口,另一方面也与疾病本身有关。不要认为只要出现了医院感染,就是我们医务人员的责任。






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发表于 2013-3-14 09:31:57 | 显示全部楼层


应该是表浅手术切口感染
仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织,感染发生于术后30天内
临床诊断具有下述两条之一即可诊断:
1.表浅切口有红,肿,热,痛或有脓性分泌物
2.临床医师诊断的表浅切口感染
病原学诊断:临床诊断基础上细菌培养阳性。






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发表于 2013-3-14 09:31:58 | 显示全部楼层


我也有个病例让大家评评,是属几类切口感染:1病人入院后择期行腹股沟斜疝+包皮切除术,术后第5天腹股沟处切口出现感染现象,且分泌物培养报告阳性,是切口感染,但属哪类I或II?






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发表于 2013-3-14 09:31:59 | 显示全部楼层


好想知道最后的结果!
希望老师在描述一下切口的情况,有无红肿热痛、有无分泌物渗出以及有无切口渗出分泌物的培养结果等资料~~






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