楼主: dearhang

如果让你来检查,怎样利用最短的时间发现切口感染?

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发表于 2011-8-31 22:57:50 | 显示全部楼层

谷子 发表于 2012-1-6 12:33
                               
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发生了感染一定要做培养的,贵院要出台相关的制度的~我院如果是没做培养的话是要罚款的,还要扣科室质控 ...
向谷子老师学习,这个方法好,可以借鉴。






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发表于 2011-8-31 22:57:51 | 显示全部楼层


因人手有限,不能每个病历都看过,我重点看细菌培养阳性的、住院时间长、抗生素使用时间长、体温高的、血象高的患者等等。






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发表于 2011-8-31 22:57:52 | 显示全部楼层


在我院,由于院感科就我一人,我首先是和科护士长及细菌室的人保持密切联系,让她们一有伤口方面的情况及时告诉我,然后利用管床医师换药的时候,了解伤口的愈合情况连同无菌技术、手卫生及垃圾的分类一并看下来,这样比较省时省力。






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发表于 2011-8-31 22:57:53 | 显示全部楼层


对于这个问题,我们与临床医生沟通比较多的,他们只要药敏与切口有异常变化,会立马给我电话的,便于我们及时发现感染情况,我觉得的关键还是和临床医生的配合程度,取得他们的信任是关键。






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发表于 2011-8-31 22:57:54 | 显示全部楼层


如果对手术部位愈合不好,临床医生对分泌物或引流液的送检意识还是蛮强的,注意追踪检验科微生物室分泌物和引流液的阳性结果,可及时发现手术部位的感染。






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发表于 2011-8-31 22:57:55 | 显示全部楼层


医生能主动报是最好的,看切口换药,看病历书写。






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发表于 2011-8-31 22:57:56 | 显示全部楼层


医生怕上报会找谈话和扣奖金,所以基本不主动上报,一般我会先和科室医护人员沟通,让大家共同帮助我了解科室感染的情况,科室有情况都会在早会上交班,只有内部人最清楚。主要还是看换药、主动询问病人、查看病例中的体温、抗生素使用等,综合考虑是否院内感染。






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发表于 2011-8-31 22:57:57 | 显示全部楼层

谷子 发表于 2012-1-6 12:33
发生了感染一定要做培养的,贵院要出台相关的制度的~我院如果是没做培养的话是要罚款的,还要扣科室质控 ...
谷子老师:能否借鉴一下您指定的培养制度呀?谢谢。我们医院发生感染了也不做培养,今天您让我收获颇多。






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发表于 2011-8-31 22:57:58 | 显示全部楼层

天使の微笑 发表于 2014-10-22 16:26
谷子老师:能否借鉴一下您指定的培养制度呀?谢谢。我们医院发生感染了也不做培养,今天您让我收获颇多。
我们有相关的奖罚条例,其中有一条是关于细菌培养的罚款,就是发现了院内感染病例不做培养的罚款50元.
您可以根据您医院医生的收入水平来制定哈!






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发表于 2011-8-31 22:57:59 | 显示全部楼层


患者系慢性骨髓炎伴急性化脓性炎入院,伤口分泌物培养结果是肺炎克雷伯菌,半月后再次培养为洋葱伯克霍尔德菌和大肠埃希菌,请问各位老师此病例属于社区感染还是医院感染






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