院内感染的病程记录

xmtm== · 发表于 2014-4-16 13:03:50

我院也有医师如此写, 这样写确实是不妥，会引起医患纠纷，长见识了。

寒冬腊月1 · 发表于 2014-4-16 13:03:51

我们也有这样写的，长见识了

紫色的小花 · 发表于 2014-4-16 13:03:52

给我们提了个醒,以后知道怎么做了!

佳蕙淼淼 · 发表于 2014-4-16 13:03:53

尘埃1969 发表于 2014-4-16 13:39
不能这样写，这样容易引起纠纷，应该写存在某某部位感染，与患者抵抗力低下（贫血、白细胞低、蛋白低等）、 ...

存在某某部位感染，与患者抵抗力低下（贫血、白细胞低、蛋白低等）、存在糖尿病等基础疾病或多器官功能障碍有关 ,有道理。最好在病程录中不体现。

手榴弹 · 发表于 2014-4-16 13:03:54

一定要写明“院内感染”吗？写成“哪个部位的感染”不是更好吗？既回避了敏感问题，又使病例很规范！

蓝天白云2 · 发表于 2014-4-16 13:03:55

我院也有医师如此写,但个人认为不写为好.

kaixinxia · 发表于 2014-4-16 13:03:56

还真没想到纠纷的问题，我院有些医生也会写医院感染，应该跟医生说不能写，谢谢各位老师的指导。

瞬间永恒 · 发表于 2014-4-16 13:03:57

支持！个人认为院内感染调查表病历里面也不要再出现了，真的很惹麻烦！

桂圆儿李 · 发表于 2014-4-16 13:03:58

直接写的话是一定会引来不必要的麻烦的，慎行！

乐天知命 · 发表于 2014-4-16 13:03:59

感染病例只上报院感科，不体现在病历中