某市基层医疗机构医院感染管理检查标准

云中歌

细雨润竹 发表于 2014-2-20 21:59
三、医院感染知识培训：这个章节若能加1—2条对院感分管领导的外出参加培训要求以及对专（兼）职人员每年 ...

这个建议很好，也是我们每个院感同仁们所想的。
上层建筑重视了，基层医院才好做啊。
真希望我们的卫生计生本门的头儿能看见这条建议啊。

云中歌

细雨润竹 发表于 2014-2-20 22:06
三、抗菌药物使用情况“4.根据药敏结果用药，提高送检率.”——据俺所知，并非所有的基层医疗机构都具 ...

说的非常的好，基层医院的医生们，也应该有这个意识。基层医院的发展，不仅仅是基础设施的发展，还有人才的发展。

柔软的石子

#在这里快速回复#很全面，下载学习了。

云中歌

细雨润竹 发表于 2014-2-20 22:13
四、消毒隔离执行情况“2.环境与物体表面一般情况下先清洁再消毒。当其受到患者的血液、体液等污染时， ...

“2.环境与物体表面一般情况下先清洁再消毒。当其受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。”这条是《基层医疗机构医院感染管理基本要求》中的原文。《医疗机构消毒技术规范》原文是这样的





登录/注册后可看大图





QQ图片111.jpg (92.77 KB, 下载次数: 27)

下载附件

 保存到相册



2014-2-21 10:40 上传


。版主所说的，我好像也见过，我再仔细找找。非常感谢版主的认真仔细，值得我学习。




[h2]点评[/h2]




细雨润竹


《医院消毒卫生标准》5.5 

发表于 2014-2-21 11:33

云中歌

细雨润竹 发表于 2014-2-20 22:18
五、无菌操作执行情况“2.高压灭菌物品在有效期内使用（常温下7天）”——这条得视包装材料不同而定， ...

基层医院很少用无纺布。如果是使用频繁的器械。我个人认为无需使用无纺布。

云中歌

本帖最后由 云中歌 于 2014-2-21 10:55 编辑

细雨润竹 发表于 2014-2-20 22:18
五、无菌操作执行情况“2.高压灭菌物品在有效期内使用（常温下7天）”——这条得视包装材料不同而定， ...

这条前面是否应加一句不建议常规使用“2%的碱性戊二醛”灭菌诊疗器械，但当条件不具备时…
修改成：“10、不建议常规使用“2%的碱性戊二醛”灭菌诊疗器械，但当条件不具备需要用到戊二醛时应将洗净、干燥的诊疗器械、器具与物品放入2%的碱性戊二醛溶液中完全浸没，并应去除器械表面的气泡，容器加盖，温度20℃～25℃，消毒作用到产品使用说明的规定时间，灭菌作用10h。”

云中歌

细雨润竹 发表于 2014-2-20 22:38
九、消毒灭菌效果监测

“1.空气、物品表面、医护手卫生、使用中的消毒剂监测微生物半年监测一次（重 ...

1、关于紫外线表面是用95%的乙醇还是70-80%的乙醇《医院空气净化管理规范》是这样的





登录/注册后可看大图





QQ图片1.jpg (11.87 KB, 下载次数: 25)

下载附件

 保存到相册



2014-2-21 11:09 上传


。《医疗机构消毒技术规范》是这样的





登录/注册后可看大图





QQ图片2.jpg (14.76 KB, 下载次数: 26)

下载附件

 保存到相册



2014-2-21 11:10 上传


。然后我搜索乙醇的特性：如用于消毒，70%--75%的效果最佳，浓度过高或者过低，都起不到消毒作用。95%的酒精，含水量少，挥发快。酒精用于紫外线灯表面擦拭，我的理解不是消毒，而是清洁作用，所以，95%的酒精应优于70%-80%。当然，我们要遵循规范。版主建议提到很好，我改过来。
2、紫外线灯管强度监测时间，在《医疗机构消毒技术规范》只是提到“定期”，





登录/注册后可看大图





QQ图片3.jpg (35.05 KB, 下载次数: 27)

下载附件

 保存到相册



2014-2-21 11:24 上传


。我就用到了以前的监测时间了。

云中歌

450972330 发表于 2014-2-20 11:58
手卫生，七步洗手法时间不少于10-15秒，标准不好执行。是不是可以按每个揉搓步骤不少于多少次更好执行？

是啊，关于这个”15秒”还是有过很多次讨论呢。不如这样“每个步骤重复5次，整个洗手过程不小于2分”。实际上我们洗好一个手，大概是要花到2分钟的时候呢。

细雨润竹

云中歌 发表于 2014-2-21 11:25
1、关于紫外线表面是用95%的乙醇还是70-80%的乙醇《医院空气净化管理规范》是这样的。《医疗机构消毒技术 ...

新消规颁布实施之前,一直都提倡用无水酒精做紫外线灯管的清洁的,这次新版有改动,相信有其理由的.

hyleaves

标准做得很细致，国家抓基层，确实需要抓一下了。