有奖调查：全国临床微生物实验室规模与现状调查

细菌耐药 · 发表于 2013-4-27 20:13:00

左手发表于 2013-5-4 09:07

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我参与调查了，微生物室真心让我尴尬，二级医院啦，每月的细菌培养……不说了说多了都是泪

是指每月的标本量少吗？

卫生部已经有明确的文件要求啦，建议多多向临床医生沟通与交流，使其认识到问题的严重性。

楚楚 · 发表于 2013-4-27 20:13:01

细菌耐药发表于 2013-5-4 08:57

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我来联系一下技术人员，把兼职人数一栏加上去。

临床微生物人员参与轮转这个事情在国内很常见，主要 ...

我现在经常在与检验科和微生物室负责人灌输岗位人员的设想，即将微生物室一些技术含量不高的工作剥离出来，如录入标本信息的工作等，招聘岗位人员来承担，同样的成本可以聘用更多的人员，让专业能力强的人有更多的时间专心做技术含量高的工作，既提高快又保证质量，您认为这可行吗？如果可行，依您的经验，哪些工作可以让岗位人员来做？

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蓝草 · 发表于 2013-4-27 20:13:02

参与了调查，微生物室真让人头疼，二级医院啊，每月的标本量说不出口。

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细菌耐药 · 发表于 2013-4-27 20:13:03

楚楚发表于 2013-5-4 09:10

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我现在经常在与检验科和微生物室负责人灌输岗位人员的设想，即将微生物室一些技术含量不高的工作剥离出来 ...

这个想法很好！佩服，CEO的思考很深入，所提出的解决方案也非常具有可行性。

像标本的信息录入是完全可以聘岗位人员来承担的。另外，培养基的配制，甚至是标本接种，只要上岗前规范地进行培训，招聘岗位人员来承担这一部分的工作是完全可行的。我在UCLA学习时，他们的标本前处理这一块基本是由岗位人员来承担的，并不是所有的工作都需要资深微生物检验人员完成的。

另外，我们医院的LIS系统与HIS对接不是太好，每天上午，那个电话呀是一个接一个，如果有一个人先处理一下也是好的呀，比如查一下报告的结果，就不需要资深检验人员来完成啦。

非常好的想法，再次感谢你深入的分析与思考！

细菌耐药 · 发表于 2013-4-27 20:13:04

蓝草发表于 2013-5-4 09:12

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参与了调查，微生物室真让人头疼，二级医院啊，每月的标本量说不出口。

理解，二级医院的情况更加地麻烦与头疼，需要时间来一步一步地改善。

谢谢您的参与和支持！

左岸微言 · 发表于 2013-4-27 20:13:05

细菌耐药发表于 2013-5-4 09:10

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是指每月的标本量少吗？

卫生部已经有明确的文件要求啦，建议多多向临床医生沟通与交流，使其认识到问 ...

是标本很少，我们住院患者一直都是500+，但是微生物室真的标本少的我都不好意思说。设备是05年，老是故障不说阳性率还比较低。去年开始就以院感科的名义书面建议院领导重视。但是以后都不了了之。省里的院感年会极力邀请微生物室人员跟我去参会，但是没人去。不是临床医院不配合标本的送检，只是一个细菌培养要三天以上才出结果，药敏也只是不到十种，所以……真的不想说了。

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细菌耐药 · 发表于 2013-4-27 20:13:06

左手发表于 2013-5-4 09:23

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是标本很少，我们住院患者一直都是500+，但是微生物室真的标本少的我都不好意思说。设备是05年，老是故障 ...

一个细菌培养要三天以上才出结果

这个是正常的呀，所有的细菌培养和药敏试验都是至少三天才出结果的呀，国际上也是这样的，碰到疑难菌株，五天甚至是一周出报告也是经常碰到的。

细菌耐药 · 发表于 2013-4-27 20:13:07

左手发表于 2013-5-4 09:23

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是标本很少，我们住院患者一直都是500+，但是微生物室真的标本少的我都不好意思说。设备是05年，老是故障 ...

药敏也只是不到十种

这个就得具体菌株具体分析了，如肠杆菌科细菌一般要靠近20种，但对于肠球菌，大多数是小于10种药物的。

左岸微言 · 发表于 2013-4-27 20:13:08

细菌耐药发表于 2013-5-4 09:26

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一个细菌培养要三天以上才出结果

这个是正常的呀，所有的细菌培养和药敏试验都是至少三天才出结果的呀 ...

我们平均是七天，所以

医生不愿意送检。而且拒绝接受血培养，郁闷死个人

细菌耐药 · 发表于 2013-4-27 20:13:09

左手发表于 2013-5-4 09:32

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我们平均是七天，所以医生不愿意送检。而且拒绝接受血培养，郁闷死个人

这样的话，临床微生物检验存在很大的问题了，平均7天是无法接受和理解的。“拒绝接受血培养”这一条足可以把人给雷倒，血培养是临床微生物检验最重要的项目，居然还不接受。这个情况确实太糟糕了，需要与检验科主任和微生物组长好好谈谈。