【病例讨论汇总贴】-阑尾切口篇（方便查阅）

铁皮石斛

本帖最后由 helongcao 于 2011-11-14 22:48 编辑

冰雹好凉 发表于 2011-11-11 10:23
                               
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属于手术切口感染，虽然化脓性阑尾炎是感染性手术，但脓液是从切口下引流出来的而不是从腹腔引流出的。切口 ...

很难说得清楚究竟是腹腔内引流出还是切口下引流出来的呢,或许是腹腔手术时流至切口呢,化脓性阑尾炎有可能腹腔都有炎症, 而且术后切口感染率非常高,如果这种也算院感的话,那感染性手术后的感染是否都算院内感染?这样也很容易引起医疗纠纷, 而且病人是不管你说是内源性还是外源性,总之在医院内发生的就认为是医院的责任,所以我们这边同行之间交流像这种情况我们一般是不算的, 和外科也基本达成一致.
    不过外科医生一向认为院感专家是没搞过外科的,临床经验不足,有点生搬硬套院感诊断标准,所以不懂, 哈!.
,我认为具体病例还是要具体分析对待.

黄艳

应该是切口感染， 医院感染诊断标准中规定.在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染属于院感。

0826009

cqx 发表于 2011-11-10 16:03
                               
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该例手术虽然属感染性手术，但应该属于医院感染。根据诊断标准 无植入物手术后30天内、有植入物(如人工心脏 ...

看了各位老师的精彩分析，受益匪浅，也对手术切口感染的诊断更明朗了。

水晶葡萄

对照医院感染诊断标准，应属于医院感染的切口感染。

柳萨

今天又为自己充了电，对于阑尾炎手术切口感染的“医院感染诊断”问题，我们掌握的不是太严格，只是上周和医务科主任一起查房时强调该手术时如有脓液尽量取脓液送检，鉴定细菌敏感性以选择敏感抗菌药物药预防和控制感染。

张鑫

[h1]化脓性阑尾炎切口感染是否为院内感染？[/h1]


化脓性阑尾炎切口感染是否为院内感染？




[h2]点评[/h2]




绿谷


类似问题讨论非常多，希望你搜索一下，就不用再提问了 

发表于 2012-3-5 14:11

hongfenghu

这个问题之前有讨论过，应该算院内感染。

交通医院

化脓性阑尾炎切口是污染切口，切口感染是院内感染。

金枝玉叶

据有关资料报道，化脓性阑尾炎切口感染率在40-50%，但还属于医院感染，需要报告。

利剑

化脓性阑尾炎切口感染属于院内感染