楼主: dearhang

环境卫生学监测,醉翁之意不在酒!

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发表于 2010-10-14 23:14:00 | 显示全部楼层

回复 39# wjllulu
事实上,我也一直很纠结于这种令人嘀笑皆非的因果关系。但是,我们也不得不面对这样的事实:规范要求月月讲,年年讲,就是有那么一些人不放在心上,时不时耍点小聪明;再说了,都是很有思想的大人了,仅凭硬性规定如何能够说服人们的想当然?即使我们很勤奋地在做日常监督,那么对于上述发生的事情又如果能够识别?所以,我们只好很无奈地“曲线救国”,而且确实也取得了成效。






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发表于 2010-10-14 23:14:01 | 显示全部楼层


我们平时重点是那些重点科室的环境卫生,主要是手经常接触到的地方,尤其是新生儿及CU科室,并且非常注意手接触的地方,效果很好,临床很重视;我们院里也很重视院感工作,前几天,我们举办了院感活动周,现场请院领导及很多职工做了手卫生前后的细菌培养对照,大家对培养结果很是震撼,有的不想吃饭了,有很多人都说以后一定要好好洗手,不然都把细菌吃到肚里啦






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发表于 2010-10-14 23:14:02 | 显示全部楼层

回复  梦瑶
我不同意您的看法,我还是认为靠现行的所谓的环境卫生学监测方法来检验本来过程管理中的问题是 ...
wjllulu 发表于 2010-10-20 08:48
                               
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    消毒台面无效的消毒水问题出在哪里?不是靠物表监测就可得出,而是靠消毒液使用过程管理(采购合格产品、正确配制、正确监测、正确使用),不要“兜圈子”来“曲线救国”。我同意wjlluil的观点,消毒效果好不好,影响因素很多,最主要的是消毒剂的浓度。






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发表于 2010-10-14 23:14:03 | 显示全部楼层


环境卫生学的监测,如治疗室、换药时的空气的确是没有必要每月做






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发表于 2010-10-14 23:14:04 | 显示全部楼层


我认为环境卫生学监测目前还不应该全面取消,重点部位要定期做,像ICU等重点科室定期抽样查手卫生、物表等可督促他们按规范做手卫生、物表消毒等。一、疾控中心、卫生监督所来检查,这个是必查的,没有他们就当一个原则问题反馈给医院领导给自己找麻烦;,二、是为了让临床记得按要求进行环境卫生学消毒。三、怕真有什么事儿来调查时,举证倒置时我们没有环境卫生学监测资料拿什么为自已辨解。怕就怕反馈时说这个过度那个过度,院长要说我们闲的无聊做无用功了。






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发表于 2010-10-14 23:14:05 | 显示全部楼层

回复 63# 格格

对照是能说明问题的,可是我们现行的方法是做“干净“的手监测,何来震撼?






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发表于 2010-10-14 23:14:06 | 显示全部楼层


环境卫生学消毒学监测意义有多大?我想既然做了这么多年,也不是说一无是处吧!认为环境卫生学监测目前还不应该全面取消,重点部位要定期做,普通科室每年抽查1-2次还是有一定意义的,普通科室每月环境微生物检测的重点放在手卫生的采样及洗手法的现场培训,效果也很好的。






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发表于 2010-10-14 23:14:07 | 显示全部楼层


我觉得环境卫生学监测还是需要做,一是国家规定二是检查必查的项目。
现在国内的医院有多少家能达到国外的清洁水平?咱们的空气质量怎么样估计大家心里都有数
咱们医护人员手卫生的意识有多少能达到标准要求?洗手液、免洗凝胶预备好了有多少能按要求使用?
目前卫生监督及疾控机构主要的检查还是以大中型医院为主,这也是抓重点的表现,至于社区医院私人诊所也没有这么大的精力去管
况且环境卫生学监测正像前面几位老师说的,应该作为院感控制人员开展工作的重要“抓手”,作基础谋发展。一线科室连环境卫生学都不在乎了,还能在乎咱别的吗?






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发表于 2010-10-14 23:14:08 | 显示全部楼层


结合目标性监测做环境卫生学检测是很有意义的,医院重点部位感染与环境关系密切,因此在做目标性监测室发现问题同时做环境卫生学监测就会找出发生感染问题,进行有循证的改进。






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发表于 2010-10-14 23:14:09 | 显示全部楼层


我们做监测,都是随机的,比如做手培养,我们取医务人员无菌操作前的手培养,如果他不洗手可能手表面细菌培养会超标,到时可能会扣分,也意味着会扣奖金,这样引起医务人员的重视,增强洗手的依从性.所以现阶段取消环境卫生学监测,为时早了些.






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