医院感染管理考核最基本的内容应该包括哪些？【回帖有奖】

chenqiong

除上述内容外，还有保洁员的考核、环境卫生考核等

逝者如尸

可以将手卫生具体指标化，如按照每床每人每天消耗的手消量或每人工作日消耗的手消量来对科室手卫生的执行情况进行考核！

杨树叶子

我们医院分为几大块：门诊、医技、临床、院感重点科室，院感办为不同部门院感管理小组制定《医院感染管理工作手册》，每年一本，每年修订；院感办分别制定有考核标准（各项制度的落实），每月督导。主要内容包括：科室感控小组工作、清洁与消毒隔离、手卫生、院感培训、重点环节、多重耐药菌、医疗废物等等制度执行情况。

紫荷

我院分普通科室和重点科室来制定考核指标，一般是从组织管理、台帐内容、医院感染监测、手卫生、医院感染控制措施的落实、可复用医疗用品管理、消毒药械及一次性使用医疗用品管理、医务人员个人防护、环境卫生学、消毒剂的使用管理、医疗废弃物处理等级方面进行考核，重点科室在这基础上有针对性的根据相关规范来制定。

院感小绿叶

老师提出这个问题真是及时雨，我们院感科是个新科室，我们是新人，确实在这方面需要加强借鉴学习，谢谢各位老师的回复，学习了。

玉萍

我院除了以上老师提到的方面外，在还在细节上注意院感上报的监测：对于迟报和漏报院感的各扣除一定的分数。职业暴露方面：科室内如果多次重复发生类似的错误也扣相应的分数。。。

红衣主教章鱼

看来大家的考核标准的大模块都差不多  组织管理包括感控小组分工及职能发挥情况 科室内部培训学习及质量控制督查进行情况，存在问题的整改落实效果  感染病例管理包括病例的诊断及报告，漏报情况 感染暴发管理 清洁消毒灭菌 隔离防护 手卫生 环境学检测 医废管理  外科手术部位、导尿管、导管相关血流感染等感染防控技术指南的落实情况等等

MZYGMAYING

临床科室感染管理小组自查内容:手卫生\职业防护\环境设施\消毒灭菌\隔离预防\重点部位

院感科考核内容：医院感染管理质量评价标准科室：医院感染管理小组、科室培训、医院感染病例监测、医院感染暴发预警及处理、重要部位感染控制、手卫生、消毒隔离管理、治疗室换药室注射室一次性无菌医疗用品管理、标本采集、多重耐药菌感染防控、职业暴露、医疗废物等
每月、每季度轮流检查。

悠_悠

补充：1、抗菌药物使用我们 监管2项：微生物送检率、清洁切口手术抗菌药物使用。
      2、库房管理
      3、保洁员管理

赞皇院感科

本帖最后由 赞皇院感科 于 2015-8-22 10:02 编辑

我们医院现在刚刚修订了各个科室的考核标准，大致分为以下几点：感染管理、环境及人员管理、无菌原则、消毒隔离、防护与手卫生、感染病例管理、消毒效果监测以及医疗废物管理这几大块。重点科室还有相应的环境布局及特殊要求。检查的时候因为涉及到奖惩，我们是抽调各科室的院感负责人到科室互查，这样既起到公平公正的效果又达到相互学习的目标。