卫生部督导时对监测采样提出的所谓问题，你是否认同？

马车

本帖最后由 mache 于 2011-11-16 07:55 编辑

卫生部医疗质量万里行活动院感专家指出，某院环境卫生学监测的采样、检验、报告等不应该由院感科专职人员去施行，应有检验科技师来完成。所谓的理由是“院感专职人员没有出报告的资格！”呜呼！这也算个问题么？同样的问题也可能出现在透析液的内毒素监测上，有的是在检验科，有的却是透析室自己完成。在其它版块中我们都讨论过这样的问题，检验技师是临床检验诊断技师，只能对临床患者的检验报告负责。我们院感监测结果根本不用作临床诊断或治疗用途，这是两码事啊！决不可混为一谈！只要按照监测规范去做，我们就可以对结果放心。每所医院都有自己的工作流程或者多年形成的定式，只要没有明确禁止或者根本不回带来伤害，我们何苦要去刻意改变呢？检查时我们不能为了挑毛病而鸡蛋里挑骨头，遇到这样的问题，你会进行整改么？


督导, 卫生部


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依依

类似问题我院也遇到过，为此我科专门配备了检验专业人员，否则就没有资格出监测报告。其实简单的接种、计数一般人也能做，但没有资质呀。真没办法。

马车

个人认为，这根本不是工作人员资质的问题，是所谓的检查专家的脑袋问题！

画中仙

这个问题，是不是我国院感的漏洞啊？环境卫生学的监测，国家应该规定谁做，谁检验，谁出报告，不然，就会导致婆说婆有理，媳妇说媳妇有理，希望专家制定政策的时候，想到如何实施。说到这里，我还想说点，卫生部制定政策时，给医院个过渡时间，来做准备。比如，推行手卫生规范，应该让广大医院先调查本院的实际情况，在根据本院的情况，开展手卫生规范，才能提现持续质量改进。

禅静思语

同感啊！每周一次的生物监测仪器在供应室，供应室每次都会有两个人做，起个相互监督的作用，可到出报告单时，硬是要检验科出，不就是个观察生物指示剂颜色变化的问题嘛，检验科人看和供应室人看不一样吗？更何况还是检验科是一个人看，而供应室是2个质控员在看！想不通！

拙凌

从依法执业、认真执行相关法律法规等角度来说，监测报告应该由具备检验资质的人员发出。而且各司其职有什么不好呢？还可以利用这个机会加强与检验科的合作啊。
至于楼上提出的观测快速生物监测的问题，我想是否比照临床开展的床边监测项目来执行。因为这就是判断其阴性、阳性的问题，而床边监测项目常常包括快速血糖这种读取具体数值的监测，更何况很多人自行到药店购买快速血糖仪、验孕棒，这些人连医务人员资格都没有呢。




[h2]点评[/h2]




昊爱无限


同意！ 

发表于 2011-11-16 09:16

吕永红123

禅静思语 发表于 2011-11-15 19:03
                               
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同感啊！每周一次的生物监测仪器在供应室，供应室每次都会有两个人做，起个相互监督的作用，可到出报告单时 ...

我们没有这样去做，生物监测，我院是供应室做，他们自己看结果，都有对照的，看一下变色的问题，好像不需要检验科来完成吧，专家也不能这样要求吧。

茉莉花开

本帖最后由 茉莉花开 于 2011-11-15 22:38 编辑

     尽信书不如无书。同理，尽信人言不如无言，专家的话听，我们肯定是不会当面反驳的，反而是态度非常好，否则的话后果很严重。至于说改进，我遵守规范，感控人员确实没有出具检验报告的资质，因为在环境监测中如果超标的话，有时候还要染色，分离，转种，这些确实是检验科人员做比较好。
   问题的重点不在于谁出具环境卫生学监测的报告，而是，这个问题很重要吗？有必要在反馈的时候说出来吗？我们感控的重点是什么呢？专家在现场查看时对此可以提出建议，在反馈时就重点内容进行点评。




[h2]点评[/h2]




jiazhiyingqq


同意沧浪之水的观点，未成熟的观点不应以专家的身份要求被检查单位。属于私下交流的范畴。 

发表于 2011-11-21 15:10






老朽


同意你的观点，现阶段谁做不重要，重要的是大家都认认真真的开展此项工作，这是值得庆贺的一件事情！ 

发表于 2011-11-17 10:06






沧浪之水


非常赞同！这个问题没那么重要（而且还可能存在争论），如果确实要指出，宜在现场查看时私下提出建议，没必要公开反馈。 

发表于 2011-11-16 21:57

yxm243

禅静思语 发表于 2011-11-15 19:03
                               
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同感啊！每周一次的生物监测仪器在供应室，供应室每次都会有两个人做，起个相互监督的作用，可到出报告单时 ...

看来需要给供应室配检验师了，否则有植入物采用快速生物监测时，由检验科来操作和判定结果了，现实吗？




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沧浪之水


同感！ 

发表于 2011-11-16 22:07

yxm243

茉莉花开 发表于 2011-11-15 22:38
                               
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尽信书不如无书。同理，尽信人言不如无言，专家的话听，我们肯定是不会当面反驳的，反而是态度非常好， ...

老师的看法比较客观，应分清轻重，建议和反馈意见应不同对待。
有些医院院感科配有专职检验人员，那报告由这位检验人员出具是情理中的事，但不是每家医院都有这种条件的。