楼主: dearhang

最新学术观点——多重耐药鲍曼不动杆菌感染不需要治疗

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发表于 2014-5-27 00:37:10 | 显示全部楼层


我们医院icu检出的鲍曼不动杆菌也不少,有的病人有症状,有的病人无症状。ICU主任还是很重视的。






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发表于 2014-5-27 00:37:11 | 显示全部楼层


我院ICU检出的多重耐药或泛耐药鲍曼不动杆菌主要也在ICU,与ICU主任沟通,要注意了,可主任说没什么的,ICU有鲍曼不动杆菌很正常的,所以有时很纠结的。






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发表于 2014-5-27 00:37:12 | 显示全部楼层


这个真是感控的新理念啊,比较新的观点,也是值得我们学习和思考的问题。






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发表于 2014-5-27 00:37:13 | 显示全部楼层


在实际工作中我们在ICU也确实见到有的肺部挫伤后的患者,痰培养检出耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌,肺部胸片无明显感染体征,使用窄谱抗生素预防治疗,治疗效果也很好。我们会及时与科室沟通,把新的观念告知临床医生。






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发表于 2014-5-27 00:37:14 | 显示全部楼层

星火 发表于 2014-5-27 11:02
血培养报告PDR-AB及MDR-AB,临床意义很大,必须及早干预治疗。死亡率很高。
王教授的观点值得商榷。
建议 ...
我同意你的观点,同时细菌报告单会在病历,只见菌株,不见治疗,家属会不会有意见,会不会产生医疗纠纷!!老王做这件是否值得商榷,在没有正式文件或者行业规范时候,还是执行目前方案为宜。






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发表于 2014-5-27 00:37:15 | 显示全部楼层


感谢老师分享,了解到l了新的知识!






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发表于 2014-5-27 00:37:16 | 显示全部楼层


又学到了新知识,谢谢老师的分享。






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发表于 2014-5-27 00:37:17 | 显示全部楼层


我们在临床实践中也发现,只要并请允许的情况下,将病人尽早脱离呼吸机,转出ICU病房,很快的病人就可以好转。






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发表于 2014-5-27 00:37:18 | 显示全部楼层


谢谢老师分享,虽没参加年会,但学到了新知识。






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发表于 2014-5-27 00:37:19 | 显示全部楼层


我们医院MDR-AB、PDR-AB多发生于ICU、神经外科及呼吸内科,虽然不能进行同源性分子,但是耐药的情况基本相同,神经外科及呼吸内科出现的MDR-AB、PDR-AB感染或定植患者,多为在ICU接受过治疗及使用呼吸机的患者,ICU的主任对出现MDR-AB、PDR-AB不以为然,认为定植患者较多,但是定植患者还在使用美罗培南、头孢哌酮钠∕舒巴坦。神经外科及呼吸内科的主任不认可,认为出现MDR-AB、PDR-AB感染或定植的患者是ICU的责任,在检查中发现几例患者再入院的痰培养及血培养中没有细菌生长,但是使用呼吸机及美罗培南、头孢哌酮钠∕舒巴坦几天后患者的痰中培养出的AB多为MDR-AB、PDR-AB,其实感控措施的落实有效性完全取决于科主任的重视程度!!!






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