楼主: dearhang

怎样的大力度才能降低漏报率呢?

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发表于 2012-7-17 00:25:10 | 显示全部楼层

Jean 发表于 2012-7-17 08:20
                               
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不在其位不谋其政,临床医生不重视院感,主要原因是不像院感人一样对院感有一个很充分的认识,如果可以实施 ...
真的好希望对漏报较高的医生暂时调离原岗,在院感科工作一段时间 ,但是怕这只是幻想吧~






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发表于 2012-7-17 00:25:11 | 显示全部楼层


院感病例漏报,前几年我院也是外科医生比较多,这个跟他们的工作有关,因为他们一般早上查房以后就去做手术了,他们的工作重点就是手术,常常忽视感染病例上报这种在他们看来是“小事”的事情。我们采取了一些措施:1、加强培训是很重要的,让医生脑子里装着这件事;2、不定期的抽查,有漏报病例扣科室的质控分,这样会影响全科人员的奖金,漏报的医生因为个人影响到大家,自然会不好意思,容易自觉醒悟;3、定期向全院通报漏报较高科室或个人(通过院周会和感染通讯),这样对科主任和医生都有作用,通报次数多了,科主任脸上挂不住,自然会抓科里的医生做好工作;4、专职人员每周2-3次到分管的科室进行交流沟通,起到督促的作用;5、通过医院内网发短信息,提醒医生上报;效果挺好的。






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发表于 2012-7-17 00:25:12 | 显示全部楼层


其实,我觉得讨论漏报的问题,从目前国内的现状来看,已经没有多少太大的意义。毕竟很多医院已经不进行漏报的回顾性分析了,你想啊,就算是漏报了,又能怎样呢?毕竟是已经发生过的事情。
院感病例主动上报——为了什么?或者说,院感全面监测的目的是什么?目的是不是这个:主动发现医院感染暴发!如果这个是目的的话,我们是不是应该更进一步强化:超过3例相似感染病例要及时上报呢?而不是简单的死死盯住今天有没有漏报,明天有没有漏报呢?
再者:对于较大的医院,院感全面监测将来的发展趋势是——功能强大的院感实时监测软件,好的监测软件比临床医生的嗅觉要灵敏的多(如一个临床医生一般只关心自己床位的病人感染与否,而软件关心的是整个病区,甚至是全院)!有了这样的软件,我估计国内的院感全面性监测要发生历史性变革了,可能监测的方式、方法、目的都要改变!






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发表于 2012-7-17 00:25:13 | 显示全部楼层


加强院感诊断培训,开会的时候点名漏报率较高的科室并公布住院号给科室主任,让科主任监督执行,尽量不要激化矛盾。






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发表于 2012-7-17 00:25:14 | 显示全部楼层


我赞同樱木老师的观点,推行“功能强大的院感实时监测软件”将会给感控工作带入全新模式。个人认为目前对漏报高的科室院内公示、该科主任到院感科轮转三个月就行了,管好了领头人物也就管好了一片。






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发表于 2012-7-17 00:25:15 | 显示全部楼层


加大培训的同时,应完善院内感染控制的信息平台,方便、及时提醒临床医生是否发生院内感染,督促及时上报。






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发表于 2012-7-17 00:25:16 | 显示全部楼层

88-88259 发表于 2012-7-17 09:09
                               
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呵呵,到院感一个多月,谈谈自己看法:
1.主动性检查大力提倡:比如:捞取数据,与疾病无关的抗菌素,切口超过1周 ...
哈哈,88-88259你好厉害啊,才一个多月,向你学习!






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发表于 2012-7-17 00:25:17 | 显示全部楼层


学习了!感谢各位老师的经验分享!






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发表于 2012-7-17 00:25:18 | 显示全部楼层


1、加强培训熟悉掌握诊断标准是必须的;
2、与经济挂勾积对极上报的临床医生给予奖励;处罚漏报和主管医生是行之有效的
3.经常检查并向全院通报漏情况,警示作用是可行的 .
4、与科室的年底评先评优挂钩是应该的。







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发表于 2012-7-17 00:25:19 | 显示全部楼层


漏报率高主要是科主任及医生对院感工作不够重视。我们院感科的工作经常是孤军奋战,没人重视,和领导沟通也无效,工作没法开展,无奈






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