楼主: dearhang

最新学术观点——多重耐药鲍曼不动杆菌感染不需要治疗

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发表于 2014-5-27 00:37:20 | 显示全部楼层


确实是,很多病人反倒将所有抗菌药物都停了,过两天再查已没有鲍曼,但纠结的是有些病人病情很重,医生不敢停药,我们要反复做工作,他们还会冒出一局,停药了死了你负责,






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发表于 2014-5-27 00:37:21 | 显示全部楼层


在ICU及神经外科的重症监护病房,多重耐药与泛耐药的的鲍曼不动杆菌此起彼伏,经常有暴发趋势,过去搞得我们胆战心惊,但医生总是说:病人没有症状.所以医生不是很重视。后来经过我们几次的多部门联合控制,医护人员有防范意识了,有了隔离控制意识,但这种现象依然存在,防不盛防啊!如果大部分是污染或定植的话,短期(我们暂定为10天)超过三例还算暴发吗?如果还是这个基数,那一年有好几次的。不知道大家怎么看这个问题?






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发表于 2014-5-27 00:37:22 | 显示全部楼层

9876543210 发表于 2014-5-28 16:49
确实是,很多病人反倒将所有抗菌药物都停了,过两天再查已没有鲍曼,但纠结的是有些病人病情很重,医生不敢 ...
确实是这样,病人病情重,没人敢随便停药的。






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发表于 2014-5-27 00:37:23 | 显示全部楼层

toto 发表于 2014-5-28 16:25
我们在临床实践中也发现,只要并请允许的情况下,将病人尽早脱离呼吸机,转出ICU病房,很快的病人就可以好 ...
我们也有这样的感受:病人出了监护病房进入普通病房就没事了。这样可不可以理解为呼吸机的某些环节是导致传播的原因?






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发表于 2014-5-27 00:37:24 | 显示全部楼层

那颜 发表于 2014-5-28 14:55
我同意你的观点,同时细菌报告单会在病历,只见菌株,不见治疗,家属会不会有意见,会不会产生医疗纠纷! ...
部分同意。在现在的医疗环境下,没有指南依据的治疗方案的选择会让出了问题的医生很被动!这也是我们只能向医生渗透这种观念但不能强制执行的原因。




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toto


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发表于 2014-5-28 22:54




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四叶草
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