一次性用品重复使用理论与实际，我们该何去何从？

丨楚丨河丨

一次性医疗用品重复使用不单单是院感的事，如果单靠我们的力量是难以解决这一问题的。因为一次性医疗用品一次性用的原因不单单是不符合院感要求，并不是重复消能不能保证无菌的问题，还涉及到伦理、材质、成本等问题。一次性物品复用，涉及到能否达到无菌，能否正常使用，也许复用对于我们院感角度来说，能够达到消毒灭菌水平，可用品的结实度、精密度等都没有科学的数据验证，也没有相关实验。所以，要想复用，那都是没有科学依据的，没有循证医学的，还是那句话，谁用谁负责。不管是几个科室联合评估还是几家医院联合评估，那都是不符合政策要求的也没有法律效力的。

小雨点儿

一次性医疗用品重复使用的责任主体不是感控科，复用的关键点也不是关注消毒灭菌，而是复用器械的性能，不应该是感控科主导。

wyfywlj

何去何从？         

xianlong666868

有些一次性物品的确较贵，扔之可惜，用之又违规，国家或者卫生主管部门应该给出明确的规定和坚定地考核办法，能用怎么用，不能用严格考核，不能模棱两可，期盼！

卓越zxl

本帖最后由 卓越zxl 于 2017-8-16 12:01 编辑

老师我就不明白，很质疑，一次性无菌用品国家规定是禁止二次复用的，老师为什么还要在医院内有这制度呢？
感染管理科是管理层，从管理层面来讲不能支持复用，这点也不能松口，这是底线。这种现象在医院本身也杜绝不了的。

一次性无菌物品复用都是没有科学依据的，没有循证医学的。不管是几个科室联合评估还是几家医院联合评估，那都是不符合政策要求的也没有法律效力的。

山东莘县中医院

大家在论坛上讨论了很多次了，何去何从还需要政府层面决策。

xixiaofeng

山东莘县中医院 发表于 2017-8-16 08:58
大家在论坛上讨论了很多次了，何去何从还需要政府层面决策。

没有必要再讨论了，进不是我们，使用也不是我们，政府的行为。

xixiaofeng

xixiaofeng 发表于 2017-8-16 09:02
没有必要再讨论了，进不是我们，使用也不是我们，政府的行为。

今年在杭州年会上大家进行激烈的讨论，也没有结果。主要在审批，流通环节。我们真是操碎了心呐

ICBC

关于SUDs的重复使用问题，我参考国外文献的基础上写了一篇短文（关注一次性器械的复用 http://oc.gkteach.cn/thread-192428-1-1.html  出处:  ），从5个方面简要说明了国外的情况。

现实情况是：
①各医院在成本压力下，大多数都重复使用SUDs，只不过“秘而不宣”罢了，因为有国家法规的红线在那里放着呢
②事实上，管理机构知道医院在重复使用SUDs，医院也知道管理机构知道医院在使用SUDs

有能力的老师和有实力的医院可以开展【一次性用品SUDs重复使用的研究】专项研究，如：
a）SUDs的挑选
b）SUDs的清洗、消毒、灭菌
c）SUDs灭菌后的监测
d）哪些器械的哪些部位存在灭菌不彻底的风险等
e）SUDs重复使用的次数

当然，研究这些内容，除了老师们擅长的医学知识外，还需要一些诸如材料学、机械学、化学等相关学科的知识。
倘若将研究结果写一篇论文的话，绝对是国内一流的文章了







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谢谢老师的分享，学习了！