血培养出病原菌就是医院感染吗？

dearhang · 发表于 2015-5-15 17:09:00

本帖最后由昊爱无限于 2015-5-18 23:56 编辑

新生儿，4月30日入院，入院诊断为新生儿窒息、新生儿吸入性肺炎；5月7日血培养出病原菌报医院感染为新生儿败血症。这样的诊断对吗？是医院感染病例吗？

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xywjx680906 · 发表于 2015-5-15 17:09:01

不是医院感染病例。败血症（septicemia）是一种血液中毒的病症。患者多是免疫系统比较差的人，主因则是身体某些部位的细菌扩散至血液，细菌在血液中大量繁殖并且产生毒素，令人体器官功能受损，并会在病发时衰竭。若侵入血流的细菌被人体防御机能所清除，无明显毒血症症状时则称为菌血症

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清秋玉叶 · 发表于 2015-5-15 17:09:02

学习了,谢谢老师分享!

昊爱无限 · 发表于 2015-5-15 17:09:03

是否是医院感染，需要结合多方面的因素，不能单纯从血培养阳性就来诊断，因为毕竟有污染存在。应该结合患儿体征、症状、实验室检查等结合判断。该病例如果单单是因为血培养阳性就诊断，我个人觉得需要再次讨论诊断依据是否充分。当然，也不排除是败血症的可能，毕竟新生儿败血症的诊断标准与****是不同的