口腔综合治疗机的贮水罐内该备什么水？

dearhang · 发表于 2010-11-2 16:11:00

伙在关注氧气湿化瓶、雾化器、新生儿暖箱等湿化装置的诊疗用水该用什么水的同时，是否思考过口腔综合治疗机的湿化装置用水问题，它可是口腔诊疗操作过程中用来漱口的液体哦。
个人以为口腔诊疗操作大多情况下均为有创操作，而作为清洁口腔所用的漱口水，其水质问题同样不容忽视，曾经查过2005年5月1日起施行的《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》，未看到对此有明确的规定。查阅口腔综合治疗机使用说明时，上面写着可用蒸馏水或自来水，而近期卫生部“关于加强非结核分枝杆菌医院感染预防与控制工作的通知”，对口腔湿化装置用水也未做明确规定；本人近期对全院各诊疗用水环节质量做了近三个月的跟踪监测，其中也包括对口腔科诊疗操作过程中漱口用水、容器及管路的监测，发现存在问题较多，尤其口腔综合治疗机的贮水罐、水流管路系统、漱口液初次、二次采样监测时，结果均显示有铜绿假单胞菌存在

。
想知道大伙对这个问题的看法，以及如何来管理和规范这块工作的

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细雨润竹 · 发表于 2010-11-2 16:11:01

么没人回答呢，其实口腔科清洁消毒尤其口腔器械的洗消工作，是我们感染控制工作的一个重要组成部分，稍有不慎，同样可以酿成一些无法挽回的后果，防患与未然，提前想到、做到总比等出事了再来个秋后算帐要好的多，血液透析事件的教训不可不记，警钟常鸣，期待您的高见

星火 · 发表于 2010-11-2 16:11:02

2008年中国CDC抽查表明：口腔科喷水细菌总数合格率仅28.57%。可见需要关注。
①直接接触：如水疗
②饮用受污染的水
③间接接触：如不恰当操纵医疗设备
④吸入从水源中溅出的气溶胶
⑤吸入污染的水
?前三个传播方式为革兰阴性菌和非结核分支杆菌引起感染的常见模式，受军团菌污染的气溶胶常常致军团菌感染呼吸道
摘自《胡教授课件》

细雨润竹 · 发表于 2010-11-2 16:11:03

传几张我下去督查时看到的口腔诊疗环境图片：

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2010.8.12口腔科锐器盒.JPG (3.95 MB, 下载次数: 2)

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2010-11-3 10:51 上传

锐器盒使用不规范，里面放这么多用过的一次性注射器。

细雨润竹 · 发表于 2010-11-2 16:11:04

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无菌物品存放柜内存的灭菌后物品，外包装破损、摄筒张口、柜内尘埃肉眼可见

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细雨润竹 · 发表于 2010-11-2 16:11:05

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名为处置室，实为垃圾工厂，匪夷所思

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细雨润竹 · 发表于 2010-11-2 16:11:06

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吓人的治疗车，大伙细瞅瞅

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细雨润竹 · 发表于 2010-11-2 16:11:07

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看看，水雾、气雾、漱口用水等就是在这些喷头上出来的！因此管路的清洁至关重要哦。

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细雨润竹 · 发表于 2010-11-2 16:11:08

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杂乱无章的技工室

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细雨润竹 · 发表于 2010-11-2 16:11:09

谢张老师分享，下去督查时看到一些触目惊心的现象，感觉口腔科的医院感染控制目前似乎仍是雷声大，雨点小，有规范但却缺乏执行力和督查度，似乎是个被遗忘的角落；
查找过一些资料，看到一个很有名的大医院的院内宣传资料图片上描述用超声清洗机做手机清洁工作

，由此可见一斑！