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关于胃镜室胃镜监测整改情况分析背景：2017年感控办对全院第四季度重点部门进行环境卫生学监测抽查，抽查结果显示胃镜室胃镜监测结果不合格（80cfu/件），要求胃镜室立即整改，重新进行胃镜消毒监测，结果显示，重新监测依然不合格，感控办介入进行质量调查，现将调查报告如下：一、诊疗室对相关危险因素的调查：诊疗室包括诊疗床2张，主机（含显示器），吸引机等，达到常规清洁消毒，胃镜从患者体内取出后，立即用含有清洗液的湿巾擦去外表面污物，启动吸引功能，反复送水送气10s。按照WS507-2016要求，诊疗室存在问题①应配备手卫生装置，采用非手触式水龙头。②应配备口罩、帽子、手套、护目镜或防面罩等防护用品。③注水瓶内的用水应为无菌水，并每日更换。file:///C:/Users/john/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image002.jpgfile:///C:/Users/john/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image004.jpg二、清洗消毒室 全程查看清洗消毒过程，对其重点环节进采样检测，查看内镜测漏情况、清洁剂的有效期、清洁剂的配置、胃镜清洁、漂洗、消毒、终末漂洗及干燥。对清洗消毒中存在的高风险因素进行采样：1、对物体表面—气枪嘴进行采样：结果3年。5.科室清洁消毒部分：清洗一条胃镜后清洗液应立即更换；清洗刷清洁干净后，高水平消毒后备用；重复使用消毒剂，配置后应测定一次浓度，消毒胃镜达到规定数量的一半后，应每条胃镜消毒前进行测定。 感 控 办 2017年11月28日
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高山雪莲W
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发表于 2017-11-30 15:26:00
发表于 2017-11-30 15:26:01
