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发表于 2016-11-14 11:06:01
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导管相关性血流感染 (CRBSI) 主要的危险因素包括:导管的类型 、导管放置时间和插管部位。
用于诊断 CRBSI 的方法包括:导管片段半定量和定量培养;比较外周血与导管血培养;外周血与导
管血的定量培养;外周血与导管血培养不同阳性报警时间 。
12.1 对于短期外周导管的建议
采集 2 套外周静脉血培养。无菌操作拔除导管,采用 Maki 半定量法进行培养,导管尖片段长度应
达到 5 cm(通常导管的外表面有细菌定植,可以引起感染)。
培养结果解释如下:
如果 1 套或 1 套以上血培养阳性,并且导管片段培养阳性(半定量,≥15 个菌落),血培养与导管培养菌种相同,提示为 CRBSI。
如果1套或1套以上血培养阳性,并且导管片段培养阴性,无法判断;但是如果血培养分离株为金黄色葡萄球菌或白念珠菌,并且没有其它明确的感染源,仍然提示为 CRBSI。
如果 2 套血培养阴性,但导管片段培养阳性,提示为导管定植。
如果 2 套血培养和导管片段培养均为阴性,不可能是 CRBSI。
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