内科慢阻肺病人长期住院，反复发生肺炎,是否每次均要报院感？

onlydady2011 · 发表于 2008-8-26 17:01:00

位前辈，内科慢阻肺病人长期住院，反复发生肺炎（痰细菌培养G-杆菌和霉菌反复交替），是否每次均要报院感，应采取哪些有效措施？

上一篇:Guidelines for the Management of Adults with HAP, VAP, & HCAP下一篇:医院下呼吸道感染临床分析及预防措施

habjy · 发表于 2008-8-26 17:01:01

[h1]回复 #1 yangfan770715 的帖子[/h1]

细菌培养检测结果应报
措施:
1.保持室内空气清洁,每日开窗通风(防止受凉)
2.不同病种分室收治
3.正确使用菌药物
4.保持室内保温及湿度
5.给予合理营养,增强抵抗力
6.依据病人情况选择适合的锻炼方式
7.病人取半坐体位
8.遵守无菌操作规程

绿茵场 · 发表于 2008-8-26 17:01:02

[h1]回复 #1 yangfan770715 的帖子[/h1]

如果两次肺炎间没有关联，应该要报多次院感病例。
关键是反复发生的原因是什么，如何去预防再次发生。采取一些必要的防控措施（2楼已经给出了一些措施，可因地制宜的采纳）。
最后来个前后对比
这样会很有意义的。:)
请试试吧。:handshake

gaoxd5 · 发表于 2008-8-26 17:01:03

是否来区别一下培养结果是否病原体是否更重要一点？其实很多情况下是一种病原体

yangfan770715 · 发表于 2008-8-26 17:01:04

[h1]求助[/h1]

谢谢各位前辈，频繁反复发作，是否考虑混合感染可能，是否与采样方式有关，与细菌室有关联么？

泉子 · 发表于 2008-8-26 17:01:05

下呼吸道采样的细菌培养更准确些。鉴别致病菌是否混合感染，而且可通过支气管镜治疗反复发作的因素：如小的肺不张、活检鉴别肿瘤占位所致的阻塞性肺感染，或支气管灌洗治疗。