发生非结核分支杆菌应采取什么样的隔离措施

dearhang

查找了一些资料，包括卫生部的文件、论坛上的老师们的一些资料，只有如何预防，没找到如果发生非结核分枝杆菌应采取什么样的消毒隔离措施？所用物品如何处理等...哪位老师有，请指教一下



上一篇:哪位老师有有关非结核分枝杆菌的课件？下一篇:如何指导临床医师发现非结核分枝杆菌

阳光

回复 1# yanziym
物品的消毒参照《消毒技术规范》中分枝杆菌污染物品消毒要求，随时和终末消毒应和平时要求一样吧。空气嘛，无非是通风，紫外线照射等等。做好手卫生。






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ycszyywxf

加强手卫生及物体表面的消毒。

昊爱无限

回复 2# 阳光
同意阳光斑竹的意见。根据病原菌的特点采取适当的消毒隔离措施。

舟舟

本帖最后由 烟雨随风 于 2015-2-10 09:40 编辑

我科制订了一个《非结核分枝杆菌医院感染控制措施》下发给临床，不过很不成熟，仅供参考。
非结核分枝杆菌医院感染控制措施
1、医务人员应高度重视非结核分枝杆菌医院感染的预防与控制工作，尤其是加强对重点部门、重点部位以及关键环节医院感染监测工作，及时发现、早期诊断、 早期治疗感染病例。
2、临床科室发生聚集性、难治性手术部位或注射部位感染时，应当及时进行非结核分枝杆菌的病原学检测及抗菌药物敏感性、耐药模式的监测，根据监测结果指导临床及时应用抗菌药物，有效控制非结核分枝杆菌医院感染。
3、医务人员实施手术、注射、插管及其他侵入性诊疗操作技术时，应当严格遵守无菌技术操作规程和手卫生规范。
4、 感染患者安置在单人隔离间，无条件时可将同种病原体感染的病人安置于同一室，并限制病人的活动范围。
5、加强医疗用品的消毒灭菌工作。对耐高温、耐高湿的医疗器械、器具和用品应当首选压力蒸汽灭菌。对不耐高温、耐高湿的医疗器械、器具和用品使用2%戊二醛浸泡消毒或灭菌，消毒浸泡时间不少于45min；灭菌浸泡时间不少10小时。
6、一次性使用的医疗器械、器具和用品不得重复使用。
7、氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机、婴儿暖箱的湿化装置应当使用无菌水。各种抽吸的输注药液或者溶媒等开启后应当注明时间，规范使用，并避免患者共用。无菌液体开启后超过24小时不得使用。
8、物体表面消毒使用含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂进行擦拭消毒，并保证其浓度配置准确。
9、 病人换药敷料用双层黄色塑料袋盛装密闭运送，病人使用后被服用黄色塑料袋盛装密闭交洗衣房。







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依依

应该说，如果我们真正按规范要求去做，患者不会发生非结核分支杆菌感染。一旦发生了，说明我们工作中有不到位的地方，首先要查找原因，明确感染源、感染途径，这是至关重要的。如果找不到感染源、感染途径，有可能发生第二例、第三例......。

攀峰

工作要做到未雨绸缪，才能够不发生感染暴发或少发生感染暴发，关键是落实制度措施。

yanziym

回复 5# 舟舟


    谢谢舟舟老师，你的措施很实用。

yanziym

“无菌液体开启后超过24小时不得使用。”这里的无菌液体是指哪一项呢？与“抽出的药液、开启的静脉输入无菌液体超过2小时后不得使用，启封抽吸的瓶装各种溶媒超过24小时不得使用”是否相冲突了呢？期待各位版主老师给予答复

新宝山

无菌液体开启后超过24小时不得使用，我的理解是开启后用针筒抽吸的瓶装溶液，不是抽出来的，抽出来的、打开瓶盖倒的溶液和它不一样的，那个执行的就是不超过2小时了。不知我这样解释是否清楚。