难以置信的顽固真菌，请教老师们

dearhang

近期，我院有个监护病区10个物表采样标本被检出有真菌、霉菌生长，科室对监护区内所有仪器、设备、床单位、地板、空调等室内所有物品进行彻底的清洁、消毒，空气消毒机连续开启24小时，然后开窗通风。3天后采样监测，监测结果同上，再次进行同样的清洁、消毒，第三次采样监测，结果还是100%的阳性。我真的很迷茫，怎么会有这样的情况发生呢？请教老师们，这是怎么回事啊？？？



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星火
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平定天下

3次采样中仅有医务人员手采样标本未检出真菌、霉菌

未来很幸福

消毒液是否达到有效浓度，达到有效时间。采样有无污染的环节。
2012版消毒技术规范
13 地面和物体表面的清洁与消毒
13.1清洁和消毒方法
13.1.1清洗、消毒13.1.2物体表面的清洁与消毒 室内用品如桌子、椅子、凳子、床头柜等的表面无明显污染时，采用湿式清洁。当受到明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，然后再清洁和消毒。
13.1.3感染高风险的部门其地面和物体表面的清洁与消毒 感染高风险的部门如手术部（室）、产房、导管室、洁净病房、骨髓移植病房、***病房、重症监护病房、新生儿室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、检验科、急诊等病房与部门的地面与物体表面，应保持清洁、干燥，每天进行消毒，遇明显污染随时去污、清洁与消毒。地面消毒采用400mg/L～700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。物体表面消毒方法同地面或采用1 000mg/L～2 000mg/L季铵盐类消毒液擦拭。
13.2注意事项
地面和物体表面应保持清洁，当遇到明显污染时，应及时进行消毒处理，所用消毒剂应符合国家相关要求。







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拙凌
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猛虎蔷薇

有没有做对照试验呢？？
含氯消毒剂属于高效消毒剂,，足够浓度对细菌繁殖体、病毒、真菌及芽胞都有灭活作用。
很难相信这样的结果。
期待原因揭晓。






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朱七

查看监护室所有卫生死角，看有无墙壁起皮，渗水，发霉，主要有受潮发霉的地方真菌孢子就可以悬浮在空气中。






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宁静168

做的都是清洁、消毒后的环境采样，这种情况应该不会发生，看看采样的试管和接种培养的过程是否存在问题呢？

1563504935

对其它部门进行采样和重症监护室进行对比，看看是否微生物室的问题！






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美好的家园

做个对照组看看,并与检验科做好流通工作,如果一切按规范操作,再采样不行,建议你与当地的CDC联系一下,请他们来做做看!

yangguocun535

如果患者感染真菌，后果可能比较麻烦。彻底打扫卫生，消除监护室所有卫生死角。空气流通。

青青的芦荟

会有这么奇怪的结果？各个环节都仔细查查