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关于清洁手术预防用药的疑惑?

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发表于 2017-5-4 23:22:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


清洁手术原则上不主张预防使用抗菌药。这个也是对主管医生的考核指标。
最近发现有好几例清洁手术的患者,第二诊断总会挂个“慢性支气管炎”之类的呼吸道感染诊断,看病程:有呼吸音粗的描述,辅助检查单未提示有肺炎。
然后,就会发现3代头孢连用好几天。
与医生沟通,就会说:肺部有感染,这个抗菌药是治疗肺部感染的。
问题来了:这些手术算不算预防用药呢?



清洁


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发表于 2017-5-4 23:22:01 | 显示全部楼层


自欺欺人的小伎俩,观念不转变,就想些歪主意。






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发表于 2017-5-4 23:22:02 | 显示全部楼层


临床医生就想打擦边球






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发表于 2017-5-4 23:22:03 | 显示全部楼层


意思离开了抗生素,就好像治不了病的。






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发表于 2017-5-4 23:22:04 | 显示全部楼层


不好意思啊,意思选错了,我说的是医生。






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发表于 2017-5-4 23:22:05 | 显示全部楼层


老师们预防用药管理的很细致啊,我们也经常遇到这种情况,我觉得这样的手术应该也没办法严格的进行区分,诊断还是应该以医生诊断为主,只要临床医生能够说出自己用药的依据或目的应该就可以了吧,这种打擦边球的行为目前看来我们还像也没有更好的办法,这需要国家出台更加明确细致的抗菌药物管理规范,作为感控部部门,我们也是依照国家的规范进行管理的。






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发表于 2017-5-4 23:22:06 | 显示全部楼层

yage 发表于 2017-5-5 05:40
自欺欺人的小伎俩,观念不转变,就想些歪主意。
改变观念很难,习惯性养成,根深蒂固。不诚实,不认真,很可怕。






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发表于 2017-5-4 23:22:07 | 显示全部楼层


我们这妇科手术做完以后,常常增加一个盆腔炎的诊断。






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发表于 2017-5-4 23:22:08 | 显示全部楼层


慢性支气管炎≠肺部感染。术前检查一定会有胸片,如果胸片不提升肺部感染,体温、客观炎症指标、痰液的性状、气体交换指数等都不提示肺部感染,那么就算预防用药。






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发表于 2017-5-4 23:22:09 | 显示全部楼层


我们医院也有这种类似的情况。






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