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【求帮助】亚胺培南耐药,亚胺培南/西司他丁还可以使用吗?

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发表于 2017-4-22 23:14:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


本帖最后由 荷儿 于 2017-4-22 23:18 编辑

昨天院内召开每季度的多重耐药菌联席会议时,大家在分析一季度的多耐药及药敏情况,发现一个问题,检验科微生物室细菌分析仪的药敏板是相对固定的,碳青霉烯类参照药物是亚胺培南,可是我院日常使用的是亚胺培南/西司他丁,那么作为临床药师或者临床医师,应该如何指导用药呢?



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发表于 2017-4-22 23:14:01 | 显示全部楼层


西司他丁本身无抗菌作用,和亚胺培南一起只是让其不被水解,保持抗菌活性。






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发表于 2017-4-22 23:14:02 | 显示全部楼层


西司他丁是肾肽酶抑制剂,减少亚胺培南在体内被肾肽酶降解。
耐药情况下继续使用亚胺培南西司他丁,需参考药敏报的MIC值,并结合PK/PD原理,增加碳青霉烯类剂量,或适当延长给药时间






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发表于 2017-4-22 23:14:03 | 显示全部楼层

Amen1223 发表于 2017-4-23 00:07
西司他丁是肾肽酶抑制剂,减少亚胺培南在体内被肾肽酶降解。
耐药情况下继续使用亚胺培南西司他丁,需参考 ...
学习了,谢谢!               






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发表于 2017-4-22 23:14:04 | 显示全部楼层


学习了,谢谢老师的分享。






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发表于 2017-4-22 23:14:05 | 显示全部楼层


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Amen1223 发表于 2017-4-23 00:07
西司他丁是肾肽酶抑制剂,减少亚胺培南在体内被肾肽酶降解。
耐药情况下继续使用亚胺培南西司他丁,需参考 ...
学习了








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发表于 2017-4-22 23:14:07 | 显示全部楼层


学习了,感谢老师分享。






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发表于 2017-4-22 23:14:08 | 显示全部楼层

Amen1223 发表于 2017-4-23 00:07
西司他丁是肾肽酶抑制剂,减少亚胺培南在体内被肾肽酶降解。
耐药情况下继续使用亚胺培南西司他丁,需参考 ...
感谢您的专业解答







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发表于 2017-4-22 23:14:09 | 显示全部楼层

荷儿 发表于 2017-4-23 16:08
感谢您的专业解答

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